肾脏长满水泡肾功能会受影响吗? 医揭多囊肾当心腰痛血尿

(优活健康网记者/冯逸华报导)30岁张女士无蛋白尿、肾功能正常,也无肾病家族史,但是健检时发现肾脏有0.6公分的水泡,立即到医院求诊,担心罹患俗称泡泡病的“多囊肾”。门诺医院肾脏内科医师何承恩指出,肾功能正常,有水泡也不用太过担心,只要规律量测血压、多喝水、多运动,避免长期服用止痛药增加肾脏负担,自然能与水泡和平共处。

何承恩表示,透过肾脏超音波检查显示,张女右肾有2个单纯性水泡,左边有1个,皆约0.6公分大小。因她过往并无肾脏病史,且肾功能指标正常,对单纯性肾脏水泡,且无相关肾脏危险因子,通常无需任何治疗,只需每3个月定期追踪即可。

然而,张女3周后又来求诊,担心自己罹患俗称“泡泡病”的多囊肾。对此,何承恩指出,多囊肾患者的肾脏内会长满不规律的水泡,水泡大小从鸟蛋到棒球大小都有可能;水泡不但侵犯肾脏,也可能长在肝脏等器官,是一种自体显性基因遗传,如果父母1人有多囊肾,小孩可能有一半机率也会有,男女比例差异不大。

何承恩强调,多囊肾患者普遍有家族史,亲族多半也有多囊肾的病史,或是因肾功能异常而洗肾。多囊肾的水泡,在30~40岁之后,会开始明显增大、增多。虽然水泡持续增生,临床却无明显症状,偶有腰痛、血尿等非特异性症状。也有患者一直到肾功能异常、开始透析治疗时,才意外发现是多囊肾。

对于张女士的担忧,何承恩表示无需过度忧虑,透过积极控制血压可以预防肾脏功能快速恶化。他强调,高血压是影响肾脏健康的重要因素之一,若已有高血压,务必要按照医嘱规律服药,确保血压稳定在理想范围内,以降低对肾脏的负担。

此外,何承恩提醒,日常水分摄取相当重要,千万不要因为肾脏内有水泡(囊肿)就担心喝水会导致液体无法排出或累积于囊肿内。实际上,肾脏囊肿与喝水之间并无直接关联,正常饮水有助于维持身体代谢及肾脏功能,反而不应该刻意减少水分摄取。

何承恩建议,除非医师有特别指示限制饮水量,否则应保持充足的水分摄取,帮助身体代谢废物,减少肾脏的负担。此外,不要乱吃来路不明的成药或中草药,尤其更该避免长期吃止痛药。毕竟吃下去的药物,其中一部份也要由肾脏排泄,多余药物都会增加肾脏负担。

何承恩补充,适度的运动有益身心健康,日常运动并不需过度限制。除非水泡体积过大,剧烈竞技、外力碰撞的运动,则小心为之。医师提醒民众,上厕所时也要注意尿液颜色,有无红色的血尿,甚至合并排尿疼痛、解尿不顺、腰腹疼痛等症状要赶快到医院就诊。

(文提供/优活健康网编辑部)

Last modified onTuesday, 11 March 2025 10:24