长期高压恐酿肾上腺疲劳 常感心力交瘁是警讯
- 登载于 保健123
一上班就好累？一名52岁女性近期上班期间相当煎熬，出现头晕、烦躁、心力交瘁的感觉，但她自觉生性乐观开朗，应该不是忧郁症问题，后续接受健康检查发现肾上腺皮质醇及DHEA明显偏低，医师研判有肾上腺疲劳的现象，这与长期累积的压力有关，后续经由工作职务调整、补充DHEA、逐步增加运动的时间后，肾上腺荷尔蒙逐渐回复，身心状态也变得更好。
收治个案的荣新诊所副院长康宏铭表示，肾上腺皮质醇又称为压力荷尔蒙，用来帮助人体应对生理或心理的重大事件，不过皮质醇长期的升高会对身体许多器官造成伤害；肾上腺也同时分泌大量的DHEA，又被称为抗压荷尔蒙，除了用来做为男女性荷尔蒙的前驱物质，DHEA也可以减缓皮质醇所带来的伤害。
康宏铭进一步解释，当出现压力时，肾上腺皮质醇会增加，浓度会上升；压力持续时，肾上腺皮质醇浓度仍然偏高，但DHEA浓度开始下降；压力一直未缓解，肾上腺皮质醇及DHEA浓度就会同时下降，进入耗竭的状态。肾上腺疲劳虽然不是正式的医学诊断，不过却相当符合人体在压力适应的不同阶段，肾上腺荷尔蒙的变化过程。
康宏铭指出，长期的压力状态最终会导致皮质醇与DHEA同时耗竭，并出现肾上腺功能不全相关的症状，包括疲倦、心力交瘁、食欲不振、体重减轻、血压降低等，一般是渐进缓慢的过程。次发性肾上腺功能不全的原因除了下视丘或脑下垂体的疾病，也常见于长期使用类固醇药物之后的后遗症。
康宏铭提到，肾上腺检测主要是透过抽血，检查肾上腺皮质醇及DHEA的浓度；至于治疗，则是以补充肾上腺糖皮质素为主，必要时可补充盐皮质素及DHEA。同时可透过减压、改善生活型态、补充DHEA或相关营养素等方式，让肾上腺荷尔蒙逐渐回复正常。
康宏铭提醒，肾上腺疲劳或不全所引起的症状可能不会对生命造成危害，但会影响生活和工作。当出现相关症状可先调整生活作息，养成良好的饮食习惯，适度的放松身心，倘持续未见改善，建议就医进一步检查，找出原因才能尽早改善，避免恶化。