忧郁难过别轻忽　心碎症候群严重将致死

彰基心脏血管内科主治医师夏建勋表示，“心碎症侯群”是比较少见的疾病，通常来讲的话，在于情绪或者生理上，有很重大的压力情况下导致的，一般临床的个案多半是女性居多；据统计，女性大概是男性的10倍，平均大概50～80岁是好发的年龄，患者可能是有心理或生理上很严重的刺激以后，心脏就突然产生症状。尤其是左心室的功能异常，左心室功能收缩异常以后，会导致患者出现胸闷、胸痛，严重的时候就是休克。

夏建勋表示，上述的个案也是因为急性的刺激后，产生急性的休克，甚至严重到需要接受团队以高品质的CPR，才能够把她救回。从医院转送到总院接受叶克膜治疗，团队会评估病人出现急性休克猝死的现象，心导管检查的时候，发现她心脏血管是通畅的。

夏建勋进一步表示，以过去的经验就知道，如果不是心脏血管阻塞，很有可能就是出现所谓的“心碎症侯群”，所以会进一步的做左心室的造影，来证明患者就是出现左心室收缩严重异常的现象。

彰基内分泌新陈代谢科主治医师郑畲方表示，这名患者本身带有“自体免疫甲状腺炎”的体质，面临压力的时候，可能产生所谓的抗体。抗体本来要去对抗细菌、病毒，结果跑去攻击甲状腺，因为在攻击的过程中，并不是破坏它，而是结合上去叫它制造更多的甲状腺荷尔蒙。

于是，患者的甲状腺荷尔蒙愈来愈高，甲状腺荷尔蒙是管身体的代谢速度，所以她代谢之后就愈来愈快，就常会出现容易紧张、手抖、体重变瘦等状况。待荷尔蒙再高一阵子之后，就有点像是身体长期一直在加速运作，到最后就无法承受了。

郑畲方进一步补充，在甲状腺荷尔蒙过高的状态下，身体原本就已经很紧绷，这时候，如果刚好另外一个压力进来，就容易整个身体功能都崩坏掉。包括心脏部分都出现所谓的“心碎症侯群”，接著心脏衰竭、功能变差，再更严重甚至心脏都不会再继续跳动，也就是这个案例发生的情况。

彰化基督教医院急诊暨重症医学部主治医师张珈娸表示，到院前的紧急救护、到院后的持续照护、合适且有需求的后送转院，以及复苏后的加护治疗。提醒民众，当生活面临重大事件，感觉忧郁、难过，除了自我调适排解压力，也可以寻求专业的医疗辅助，千万不要轻忽，心碎也会致命。

（文提供／优活健康网编辑部）