老年人不明倦怠抵抗力差夜晚盗汗　恐是癌兆

台湾慢性淋巴性白血病发生率逐年增加，每10万人就有1人确诊，其中又以65～70岁的老年人为好发族群。因慢性淋巴性白血病的存活期，较其他癌症长久，许多患者可说是与疾病长年共存， 需长期追踪10年甚至是20年以上都有，若无妥善治疗，恐会加快肿瘤恶化程度。

中华民国血液及骨髓移植学会理事长、花莲慈济医院血液肿瘤科主治医师李启诚指出，慢性淋巴性白血病患者，因体内淋巴球会出现不正常增生现象，依照病程症状，可分为初期、中期、晚期；其中因中期症状，类似人体自然老化，最容易被忽略。

● 初期：无明显症状，多数患者都是透过健检，或因其他疾病抽血，发现白血球、淋巴球异常增加，才进一步确诊

● 中期：许多患者会感到倦怠、抵抗力下降、不明原因体重减轻、发烧、夜间盗汗、脖子、腋下等淋巴结肿大等

● 晚期：癌细胞越来越多，会开始对白血球及血小板产生侵袭，也会出现贫血或是不明原因之出血状况

“协助患者与疾病一起度过漫长的蜜月期，是慢性淋巴性白血病的治疗重点。”李启诚说，慢性淋巴性白血病主要采症状治疗，若是早期发现，没有症状，其实只需定期追踪、不需治疗，与疾病长期共存，初期平均存活期超过10年以上。

到了疾病中期，患者出现症状或淋巴肿大时，医师会依照患者病况，建议开始接受治疗，平均存活期为5至8年。若不幸到了晚期，因患者已经有明显的贫血或出血状况，积极介入治疗就有其必要性，若能稳定配合医师治疗，仍可有2～3年的平均存活期。

李启诚呼吁，虽然慢性淋巴性白血病的患者占少数，但近年来，发生率有逐年上升的趋势，若患者能在初期透过健检发现，长期追踪，都能与疾病共存。而中晚期的患者，经妥善治疗都能存活多年，因此不用过度恐慌，更不可轻信偏方治疗，有问题尽快就医，不要因为害怕检查而错失治疗黄金期。

他也补充，目前针对慢性淋巴性白血病的治疗方式，有健保给付生物相似药之单株抗体标靶药物，合并化疗药物使用，透过这样的治疗组合，能使患者长期且稳定控制病况，医师也会依据患者的病况，做出最适合的治疗规划与安排。

（文提供／优活健康网编辑部）