心房颤动心跳高达700下　医教1招减低5倍中风危机

大林慈济医院心脏内科主任李易达表示，正常心跳是心室、心房依序收缩，而心房颤动则是心房以快速且不稳定的方式收缩，心房不规则（颤）跳动每分钟高达350至700下，年纪越大发生的比例越高。

李易达表示，心房颤动的好发族群包括：高龄、高血压、心脏病、饮酒、家族史、睡眼呼吸中止及甲状腺亢进、糖尿病、哮喘等慢性病患者。常见的症状包括心悸、呼吸困难、胸闷、头晕、疲累无力等，也可能完全没有症状。

他指出，罹患心房颤动的患者，需要遵从医嘱，每天按时服用抗凝血剂，若未接受治疗，恐致严重并发症：

● 死亡率为一般人的2倍
● 心衰竭机会为一般人的3倍
● 中风机率更高达一般人的5倍

心房颤动会大幅增加中风的风险，主要是因为心跳太快，心脏无法好好收缩，左心房血液滞留形成血块，当血块流出心脏，跑到身体各处，可能会造成脑中风、肠中风、肾脏中风或肢体中风，仍需以每天固定服用抗凝血剂来预防。

李易达进一步指出，心房颤动依据发作的时间，主要可以分为3类：

● 阵发性心房颤动：发作持续时间少于7天

● 持续性心房颤动：发作时间大于7天，药物可以回复正常心律

● 永久性心房颤动：发作持续时间超过1年，药物虽无法维持正常心律，但可以让心跳不要太快

他说明，持续性及永久性心房颤动可以使用药物控制心跳，阵发性心房颤动较易发生心律不整，可以使用药物、电烧或冷冻消融的方式治疗改善；其中冷冻消融术采用急速冷冻，以液态笑气在2～3分钟内完成肺静脉完整阻隔，手术时间约只需2～3小时，术后约8成患者能够显著改善症状，约6成患者不再复发心房颤动。

预防心房颤动，可减低中风危机，李易达建议，65岁以上民众定期做心电图检查，或透过移动式心电图，经手机智慧装置监测心律，准时服用处方药物，控制饮食，尤其避免饮用大量酒精及咖啡因饮品，并要控制体重及测量血压，同时适量运动。若是出现任何不适症状，则要及早就医，找出病因，接受治疗。

（文提供／优活健康网编辑部)