溺水自救3招、溺水10征兆“救溺懒人包”一次看

为什么会溺水？

溺水是指患者在水中，因吸入过量水分，或因喉头痉挛，导致呼吸道阻塞，而产生的一种窒息现象。如果溺水者在24小时内死亡，称为溺毙。

“干性溺水”又是什么？

根据统计，溺水死亡的病患，大约有10～12%的死者没有明显的水进入肺内，即所谓的“干溺”，其原因主要是咽部肌肉痉挛，阻断了水进入肺部所致。而另外85～90%病患，则有明显的水进入肺部，即所谓的“湿溺”。

溺者不论干溺或是湿溺，因为影响肺部气体的交换，血中氧气的含量很快降低，二氧化碳也排不出去，很快的累积而产生酸中毒状态，缺氧加上酸中毒便影响心脏功能，发生心律不整.继续恶化下去，心跳就会停止，导致脑部缺氧，进而死亡。

溺水者会呼救吗？

如前面提到，当溺水发生时，患者会因为紧张而发生喉头痉挛，导致咽喉关闭而无法呼吸；当我们连呼吸都有困难时，多数时候是发不出声音的。所以大部分的溺水者是无法大声喊叫呼救的，能够求援挥手的比例也很低。

溺水的征兆？

根据资深救生员张景泓出版的《跟著救生员学水中自救》一书摘文中指出：“一般如果是不擅泳者，大概溺水30秒后就会无力挣扎开始直立下沉。”如果看到有人在戏水时出现以下10大征兆，就要立刻警觉他可能是溺水：

1. 头在水里，嘴巴在水面：感觉像是潜行的忍者，但似乎没有玩伴只有自己一人。

2. 头在水中往后仰，嘴巴张开：溺者为了想要吸气会将头往后仰、想办法嘴巴超出水面。

3. 眼神呆滞涣散：因身体状况不佳导致眼神涣散。

4. 闭著眼睛：因身体状况不佳导致精神涣散眼睛闭著。

5. 头发盖在眼睛或额头上：因身体不听使唤无法把头发拨开。

6. 看不太到踢腿动作：正常会水中自救的人，脚会规律的踩水；溺水的人通常是垂直在挣扎但脚不太会动。

7. 身体很喘上气不接下气：因挣扎造成体力透支、呼吸急促喘不过气。

8. 试图往某个地方移动但没有在前进：因为想要回到岸上或抓住某个标的物，会努力划手但却没有前进。

9. 试图背向翻转身体：因为趴在水上导致不断吃水，故会想尝试仰躺，但体力不支无法成功。

10. 好像在水中爬梯子：想要拍打水面让头上浮呼吸，类似狗爬式的动作。

溺水的后遗症？

大部份溺水的患者立刻会造成呼吸窘迫，但有一些病患在最初急救后稳定，之后又再次产生呼吸窘迫，称为“溺水后症后群”（postimmersion syndrome）或“二度溺水”（secondary drowning），通常发生在急救后12小时，也可能延长至72小时。

如果因溺水而引起的突发性死亡，通常是冷水，可能是由于严重的心跳过缓或心脏停止，合并丧失意识与吸入。溺水亦可能合并有外伤产生，如跳水引起的溺水，则可能有头部外伤及意识丧失，或颈椎骨折造成肢体瘫痪。

溺水者可以自救吗？

若意识到自己在水中有溺水现象，先冷静、保持体力为最基本原则。并可利用以下方式自救，或延长等待救援的时间：

·保持体力：以最少的体力，尽可能延长在水中的时间，利用身上或身旁任何可增加浮力的物体，使身体上浮，以等待救援。

·缓和呼吸频率：放松肌肉，并减慢任何动作。

·延长待救时间：利用仰漂或水母漂姿势，将身体浮出水面，而其余的四肢和身体部位要维持在水面下，并放松身体，以取得最大浮力。

如何紧急救援溺水者？

民众应熟记以下溺水5步骤，并且绝对要记得“救人前须先自保”的原则：

叫：大声呼救

叫：呼叫119、118、110、112

伸：利用延伸物

抛：抛送漂浮物

划：利用大型浮具划过去

对溺水患者进行救援之前，应先确定救援者自身在水中的安全，才不会让自己也成为受难者，如果可能，可从水中就给予溺者人工呼吸，避免常规使用颈圈或徒手固定头颈部，因可能会造成呼吸道不易打开，延误给予呼吸的时间。

当溺水者被救援上岸后，应立即实施心肺复苏术，进行胸部按压至胸内压增加后，可协助异物及水分排出。溺水患者的预后状况，即取决于开始救援的时间，是决定溺水病人预后的最重要因素。

容易溺水的地方？

除了气候不佳如遇台风、大雨特报等情形，切勿冒险从事水上活动外，以下这些地方也可能藏有溺水危机：

·避免到无救生人员值勤的戏水区玩水：如设有“禁止戏水（游泳）”或“水深危险”等禁制标志的区域戏水。

·不在深潭、野塘、水埤等场所戏水：以免因水质混浊不佳、深度不明、水底杂物多而受伤，或陷入泥沼中丧命。

·有地形落差的溪流：许多溪流水面看起来平稳，却因水面下的地形落差而暗藏恶流，一但被卷入就无法抽身；一般来说，较浅的溪流或可看出来，但较深的溪流就难以判断。

1. 低水坝、拦砂坝处：这些地方易使水流造成翻滚流现象，将人或物体吸入翻滚，造成受困及伤亡。

2. 河岸转弯处：当水流绕著岸边或遇到障碍物时，即会形成漩涡，将人员或物体卷入其中，相当危险。

3. 不规则浅滩：因水流与障碍物碰撞后，会产生大量白色气泡与浪花之水域，多位于不规则的浅滩或河床，人员多因脚踩到藻类及水流冲击，而滑倒受伤。

如何预防溺水？

夏季天气炎热难耐，民众到“溪河”及“海边”泡水消暑时，应结伴同行，并注意别落单、了解自身健康状况，当饥饿、刚吃饱、喝酒时，均不应下水游泳；此外，慎选有救生员的安全水域，或符合标准的游泳池，注意天候状况并遵守安全规范。玩水前做好以下10件事，即可预防溺水：

1. 戏水地点需合法，要有救生设备与人员
2. 湖泊溪流落差变化大，戏水游泳格外小心
3. 注意气象报告，现场气候不佳不要戏水
4. 下水前先暖身，不可穿著牛仔裤下水
5. 加强游泳漂浮技巧，不幸落水保持冷静放松
6. 避免做出危险行为，不要跳水
7. 身体疲累状况不佳时，不要戏水游泳
8. 不要长时间浸泡在水中，小心失温
9. 不要落单，随时注意同伴状况位置
10. 不可在水中嬉闹恶作剧

（文提供／优活健康网编辑部）