长新冠 “浓痰、猛嗽” 不断　化痰药助改善

林应然理事长表示，确诊者隔离7天期满后，只能代表传染力不高，但不等于完全康复，根据临床经验，解隔出关的人高达七、八成仍有症状，症状甚至持续三个月以上，称之为长新冠后遗症，包括喉咙痛、咳嗽、浓痰、胸痛、头痛、失眠、恶心、腹痛等，“其中呼吸道相关症状，例如咳嗽、有痰的比例很高。”

新冠肺炎虽然大多是轻症，“但事实上不像一般感冒这么简单”。林应然理事长强调，这是比一般感冒还严重的感染，这也是为何政府要实施严谨的防疫政策，例如，针对境外移入旅客隔离措施、禁止陪病、餐厅禁内用，以及全民接种疫苗等。由于台湾今年4月底才出现大规模流行，目前后遗症比例还无法精确计算，但根据海外研究统计，约10-20%患者会出现长新冠，因此预估台湾未来若有400-500万人感染，将有接近100万人口会出现后遗症，“这是一个不可忽视的问题。”

新冠肺炎后遗症会不会自然痊愈呢？林应然理事长指出，“有些人可能会自然痊愈，通常有完整接种疫苗、免疫力较好的族群，大部分会自然痊愈，但对有些人来说就不见得，例如没有打疫苗的年长者、有慢性病患者通常会比较严重。”而呼吸道症状会接连影响睡眠品质、生活作息、社交活动等，应积极治疗，可避免影响到正常生活。

林应然理事长指出，在医学上，病毒感染大多得靠自身免疫力康复，但适度医疗介入有助于完全康复，现在对抗新冠肺炎，如果是高风险族群，会以口服抗病毒药物进行治疗，若一般人有咳嗽、浓痰，则会以咳嗽药、化痰药等相关药物治疗。在呼吸道有关的后遗症中，浓痰常因“太黏稠”导致患者怎么咳、都咳不出来，进一步堵塞呼吸道，造成呼吸急促、困难，甚至猛咳。

林应然理事长解释，“当病毒与免疫细胞交战，引发发炎反应所产生的废物即是痰，‘痰’的目的是黏住病毒，透过气管排到喉咙，再咳嗽排出体外。”面对浓痰，可透过化痰药将浓稠的痰液化为水状，帮助患者可以顺利将痰液排出，根据意大利一项研究，曾染新冠肺炎且住院的人，出院后服用化痰药，发现2-3周症状获得改善。

另一项来自乌克兰的研究，则是分为“服用”与“未服用”进行对照，4周以后，症状改善状况不尽相同，林应然理事长说明，有服用化痰药组其病情、生活品质、呼吸困难相较未服用组，多增20%-30%的个案有显著改善。 林应然理事长表示，像是化痰药、咳嗽药、鼻水药等，诸如此类以症状治疗为主的药物，无论是感染新冠病毒的急性期间，或康复后出现的后遗症症状，皆可透过药物帮助缓解，民众只要利用视讯诊疗，向医师确认后，皆可取得相关药物进行使用。

（文提供／优活健康网编辑部）