为什么名人网红都爱做？你所不知的 “近视雷射” 大哉问

近来，随著许多知名球星、名人网红相继投入近视雷射的怀抱，谢旻苍医师提到，诊间也有越来越多人询问近视雷射的相关问题，且其实大家的疑问都相当类似，因此，他整理出几个最常见的Q&A，希望能帮助到有需求的民众。

Q：做完近视雷射后眼睛会不会变得很容易干？

A：谢旻苍解释，现今最常见的近视雷射有两种，一种是“FS-LASIK飞秒准分子”；另一则为“SMILE全飞秒”。两者雷射方式不同，前者于手术一开始会先制作一个角膜瓣，后将角膜瓣掀开，再气化角膜基质层，达到矫正近视度数的目的；后者则是透过一个非常小，仅有约0.2公分大小的伤口，取出雷射产生的角膜透镜，来调整角膜厚度及弧度，用以矫正近视或散光。

而在近视雷射后，因角膜上的神经受到暂时性的阻隔，所以可能导致眼睛泪液分泌略显不足，但一般来说，在角膜自然修复后干涩情形会自然改善。如为本身就有干眼现象的民众，则会建议进行SMILE全飞秒，由于伤口小，角膜上保留的神经较多，也就比较不容易产生眼睛干涩问题。

Q：近视度数很深，也能靠近视雷射挽回吗？

A：在施作近视雷射之前，会先进行许多详细的检查，来评估民众是否适合进行近视雷射。谢旻苍指出，以自己服务的诊所为例，术前检查高达约21项，为的就是确保民众进行近视雷射的安全，而高度近视族群，在术前也必须藉由检查眼睛条件、视网膜健康状况、角膜厚度、弧度等，确认是否适合近视雷射，因此详细且精密的术前评估检查绝对是近视雷射手术非常重要的一个环节，以免贸然进行手术后影响角膜结构而衍生后遗症。

Q：我适合做哪种近视雷射？

A：近视雷射术式的选择，不仅要考量民众本身眼睛状况，与工作特性及平常用眼习惯都有紧密关联。谢旻苍举例，由于SMILE全飞秒雷射带有伤口小的优势，能大幅提升术后角膜稳定性，对于热爱运动或平时需要从事一些较为激烈的极限运动者，一般会建议选择SMILE全飞秒近视雷射，但还是需依照术前评估数据来考量会比较准确。

由于雷射的技术不断进步，近来近视雷射也有一举两得的发展，那就是以近视雷射同步改善“老花问题”。谢旻苍表示，老花是因眼睛随年龄退化，水晶体产生弹性疲乏，睫状肌收缩力下降，导致眼睛看近物时对焦功能下降。因此近视雷射可藉由完全消除一只眼的近视度数（利眼），而保留另一只眼近视度数约100-150度的方式（非利眼），让一只眼负责看近、一只眼负责看远，再经过大脑融像，变成看远看近都清楚，且不再需要配戴老花眼镜。因此，现在也有蛮多40岁以上族群，寻求眼科专业医疗协助，希望能透过近视雷射同时改善近视及老花问题。

虽然近视雷射效果、安全性及稳定性相较过去都有大幅提升，但谢旻苍提醒，“视力健康仍应从小维护”，呼吁父母关注孩子视力健康，并养成其正确用眼习惯。若有近视问题，透过及早使用眼药水、角膜塑型片等方式介入，可避免让度数快速增加。因为一旦成为高度近视，视网膜容易退化并衍生出其他相关并发症，甚至影响到往后能否成功进行近视雷射。因此，近视从小控制，才是最直接有效的解决之道。

（文提供／优活健康网编辑部）