一喝牛奶就腹泻？益生菌 “这样挑” 助减缓乳糖不耐

食品营养博士吴炫慧提醒，腹泻时，消化物通过小肠的时间会缩短，也会影响营养及水分吸收，长期腹泻不仅会造成营养不良，也可能使肠道菌相失衡，除此之外，“严重腹泻就像土石流，不断冲刷肠道”，恐使帮助肠道抵御有害物质的“肠黏膜”变得薄弱，导致免疫力下降，进而引发其他健康问题。因此在希望可吃乳制品又担心乳糖不耐症状的情况下，同时补充乳糖酵素是一种选择的方法。

因人体内负责分解乳糖的乳糖酵素（lactase或beta-galactosidase），于出生泌乳期时活性最大，而后会随年龄增长而降低，乳糖不耐症患者比例即会相对上升，在华人族群就是相当明显的例子。根据统计，逾半数台湾人有乳糖不耐现象，吴炫慧博士说明，乳糖不耐原因可简单分为两种，一是先天基因影响，导致体内乳糖酵素缺乏或活性偏低；二为后天因素导致，如上所提到的年纪增长，或者平常无摄食乳制品、或受细菌、病毒感染而损害到肠道正常分泌乳糖酵素的功能。

若进入人体的乳糖无法顺利被乳糖酵素分解为分子较小的葡萄糖及半乳糖，不仅无法被吸收，这些未被分解的乳糖在进到大肠后，也会快速被肠道内细菌使用，产生气体及其它发酵产物。此现象会加重肠胃负担，也容易使肠胃蠕动过速，引发后续一连串如胀气、腹痛或拉肚子等症状。

乳糖存在于大量乳制品中，乳制品也是国人钙质的重要来源，“完全不摄取乳糖”并非好的解决之道。吴炫慧博士表示，对乳糖不耐者而言，尽量避免于空腹时食用或饮用乳制品，或放慢摄取速度，都可协助降低乳糖对肠道的刺激，达到缓解不适的效果。

此外，可于摄取乳制品同时，补充含有乳糖酵素的益生菌产品，也可协助增强肠道作用达到“双重保护”。何谓双重保护？吴炫慧博士解释，若抓准时机补充乳糖酵素，可有效发挥其作用，在摄取到乳糖的第一时间将其分解，预防腹泻、胀气，与此同时，如有未能及时被分解的“漏网之鱼”，益生菌亦可协助分解乳糖，以及调整肠道内菌群，降低肠道菌相失衡的风险。

肠道菌相的稳定，除了能协助维护消化功能之外，其实与人体许多系统都有相互关联，吴炫慧博士举例，良好的肠道环境，能协助稳定免疫调控机制；

此外，也能增强代谢功能，帮助排除体内脂肪，使血液中的胆固醇减少，间接降低心血管疾病发生机率；另外，因女性私密处与肛门位置相近，当肠道菌丛失衡、抵抗力下降，即可能增加泌尿道感染风险，因此，稳定肠道菌丛，可强化私密处菌相的平衡，对于预防女性私密处感染也有良好效果。

而因肠道黏膜层内的神经丛密度仅次于脑部，近来也有学者提出“菌脑肠轴理论”，认为肠道菌相平衡与否，与多巴胺、血清素等神经传导物质的浓度有相关联，一旦失衡也可能影响到脑神经系统稳定性，甚至情绪，换句话说，当肠道黏膜层保护力不佳时，也容易让有害物质入侵，影响到神经或其他系统的正常功能。

由于现代人工作繁忙，常外食，生活作息也不太规律，因此越来越多人会利用保健食品来补充不足的营养素，对此，吴炫慧博士提醒，保健食品的摄取重点不在吃进人体的量，而是“能吸收多少”!

在补充保健品时，可搭配含有消化酵素的益生菌产品，可以帮助活性成分的吸收，协助让作用效果加成；尤其是像吸收率较差的脂溶性保健品，如:DHA、叶黄素，搭配含消化酵素的益生菌可增加吸收，让DHA充分发挥保护心血管、增强学习力和记忆力之功效，强化提升神经系统的稳定性、神经传导物质的传递。

除此之外，吴炫慧博士补充，挑选益生菌时，可选择“具有身份编号的益生菌菌株”，这类可商业发展的功效益生菌菌株，会具有较佳的抗胃酸、耐胆盐效果，且在生物技术快速发展下，益生菌的包埋技术也在不断优化，更能加强其生存能力，可协助保留抵达肠道的益生菌数量，不需摄取太高菌数就能发挥生理功效，有助调节肠道菌相达稳定之状态。

（文提供／优活健康网编辑部）