主动脉瘤如未爆弹 微创手术助拆弹
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（优活健康网记者张桂榕／综合报导）69岁张男因出现腹部闷痛感、解尿困难等情形，到医院求诊泌尿科，医师进行腹部超音波检查后发现患者腹部主动脉胀大形成“腹主动脉瘤”，转诊至心脏外科由李志贤医师治疗。经电脑断层检查确认患者腹部内的腹主动脉瘤有直径9公分（正常的主动脉血管为直径3公分），动脉瘤随时有破裂的危险，评估病人可进行微创腹主动脉瘤血管内支架修补手术。
童综合医院心脏外科李志贤医师表示，主动脉瘤通常无明显症状，大部分是因为接受腹部超音波或电脑断层扫描时意外发现，犹如身体中有一颗不定时炸弹，因此需尽早手术。
主动脉会因为高血压、血管壁退化或其他心血管疾病导致的动脉粥状硬化等因素，导致动脉管壁出现变薄或局部膨大而形成具高破裂风险的主动脉瘤，若动脉瘤破裂就会造成大量失血而休克死亡，因此当主动脉瘤直径大于5公分时就应考虑手术。
传统的腹主动脉瘤手术需要全身麻醉，并且在腹部开大切口进入，手术时间历时6-8小时，术后需住院10-14天；而微创腹主动脉瘤血管内支架修补手术则只需有两个一公分小切口，手术时间为3-4小时，术后仅需住院5-7天。
目前结合复合式手术室进行微创腹主动脉瘤血管内支架修补手术，只需施打显影剂后，经血管摄影导引将人工血管支架置入至病变处，隔绝主动脉瘤内的不正常血流，使主动脉瘤萎缩；“一站式手术”减少病人从另一个影像检查室到手术室的传送作业时间，不仅降低麻醉及感染的风险，手术时间也只需1-2小时，并且减少显影剂与辐射量的使用，也缩短了患者住院时间。
（文提供／优活健康网编辑部）