长期腰酸背痛恐僵直性脊椎炎 5类运动酸痛更要做
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（优活健康网记者／冯逸华报导）38岁蔡先生最近发现起床时容易腰酸背痛。平时热爱运动的他，经常参与篮球、爬山等活动，然而最近因为忙碌没有时间运动。起初以为背痛只是过去运动伤害或姿势不良所致，短期吃消炎止痛药、透过推拿或按摩或有舒缓，然而早晨半夜僵硬感发作越来越频繁。直到在家人建议下前往医院检查，才确诊为“僵直性脊椎炎”。
亚东医院过敏免疫风湿科主任医师吴建升表示，一般民众无法区分僵直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis）的背痛与一般的背痛有哪里不同，若延误早期治疗时机，导致脊椎反覆发炎，最终可能出现脊椎变形、无法站直等情况，会严重影响生活品质。
吴建升说明，僵直性脊椎炎是一种慢性发炎性关节疾病，常见于20～40岁的年轻男性，早期症状容易与一般腰酸背痛混淆，容易被忽视。他强调，这并非单纯“腰痛”，而是一种全身性自体免疫疾病。
吴建升指出，僵直性脊椎炎的早期典型表现包括下背痛、腰背于晨间或半夜时有僵硬感，若症状持续3个月以上、活动后改善、静止时恶化，应高度怀疑为发炎性背痛，建议尽早至免疫风湿专科进行评估。
此外，部分患者会伴随虹彩炎、周边寡关节肿胀、脚跟肌腱疼痛等症状，这些也可能是僵直性脊椎炎的相关临床表现。吴建升提醒，治疗初期以非类固醇抗发炎药物（NSAIDs）控制症状，病情加剧时则可使用免疫调节剂或生物制剂。每位患者状况不同，应与医师共同拟定个人化治疗计画。
亚东医院复健科黄昭竣医师表示，现代人常见的下背痛分为“机械性”与“发炎性”两类：
● 机械性背痛：多因姿势不良、搬重物或肌肉拉伤引起，休息后会改善。
● 发炎性背痛：僵直性脊椎炎属于此类。特徵为静止时加剧、活动后缓解，晨起时腰背处会感觉特别僵硬。
黄昭竣医师呼吁，患者不要因疼痛而害怕活动，反而应透过规律运动维持关节活动度，需了解正确运动姿势并持之以恒，不需高强度运动也有效果，建议的运动类型如瑜珈、伸展操、游泳、快走或慢跑，皆有助于减缓症状与延缓退化。
黄昭竣更提醒，日常应重视正确姿势与睡眠品质的重要性，例如使用支撑性佳的床垫、避免久坐翘脚或盘腿、戒菸与均衡饮食等，皆有助于减少脊椎压力、稳定病情。
（文提供／优活健康网编辑部）