腰围超过80公分恐有心血管风险　医教1招 “拥抱妈妈” 简易测量

台湾肥胖医学会理事长、中国附医社区暨家庭医学部主任林文元表示，腰围是内脏脂肪的警示器，腰围太粗代表内脏脂肪过多，会增加心血管疾病、糖尿病等慢性病风险。研究指出，女性腰围每多10公分，心血管风险就升高3.4%。

林文元指出：“以一位160公分成人来说，从后方双手绕过妈妈腰部，交叠握住手肘时，环抱内径约为身高的一半，即为80公分，正好是成年女性的腰围标准。”民众日常不妨透过“拥抱”了解妈妈是否有肥胖问题，并及时介入关心，可进一步预防心血管疾病等健康风险。

根据国健署统计，台湾成年女性腰围超标率高达52.9%，45～64岁为59%，64～74岁更高至75%。林文元提醒，产后与更年期是女性最容易发胖的两大阶段：

● 产后肥胖：近8成女性生产后1年体重仍无法恢复，加上未哺乳、荷尔蒙改变，更易囤积脂肪。
● 更年期肥胖：则因女性雌激素下降、运动少、饮食不当，导致平均体重增加约3.4公斤、腰围多了5.7公分，心血管疾病也随之增加。

成大医院家庭医学部主任吴至行表示，肥胖本身就是慢性病，更与200多种疾病相关，本身也是慢性病，不只需要控制，更需要治疗。近年来已有充足的临床数据，证实减重对于心血管的效益，当肥胖者减去原体重的5%即可改善健康，减去15%可降低如心血管死亡、心衰竭风险等。

吴至行进一步解释，然而仅靠运动、节食与意志力，很难减重成功，尤其对于关节负担大、脂肪肝或压力大的人来说，往往力不从心，这时候使用减重药物辅助会更有效。目前台湾共有4种合法且符合减重适应症的辅助药物，部分药物更能同时降低心血管风险。

吴至行说明，目前台湾的合法减重药，包括：每日口服排油药、抑制食欲的药物，以及每日与每周1次的针剂肠泌素。他说：“其中每周1次的针剂，不仅可减重15%以上，还能降低20%的心血管重大事件风险，成为兼具瘦身与护心的新选择。”林文元也表示，这类药物可帮助医师更有效地帮助病患，同时解决过去药物与糖尿病患者“抢药”的窘境。

林文元补充，过往减重药物选择不多，也不具降低心血管风险效益，甚至存在额外健康风险，每周一次的针剂兼顾减重及心血管保护，对于患者来说在日常用药上也更加便利，对于害怕每天打针吃药者，更能缩短药物适应期，有利于结合药物治疗与生活型态介入进行长期管理。

（文提供／优活健康网编辑部）