肾脏病不可逆 11高危险群要注意
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慢性肾脏病是常见的慢性疾病，依据统计资料显示，肾炎、肾病症候群及肾病变为国人十大死因第9名，近年死亡率为每十万人中22.8人因此死亡，排名居高不下。世界各国慢性肾脏病盛行率介于11至12%，台湾在2010年高雄医学大学的调查则为11.9％，以此盛行率推算台湾20岁以上成年人患慢性肾脏病约200万人，且有逐年增加趋势。
台湾目前洗肾人口超过8万5千人，从2001年开始美国肾脏资料系统公布年报，台湾末期肾脏病的盛行率和发生率皆为世界第一且高居不下，健保每年花费高额费用于透析治疗。台北市立联合医院和平妇幼院区肾脏内科主治医师赵玉雯表示，(1)糖尿病、(2)高血压、(3)蛋白尿、(4)血尿、(5)心血管疾病、(6)代谢症候群、(7)65岁以上老人、(8)长期服用药物者、(9)有家族肾脏病史、(10)痛风及(11)抽烟都是肾脏病高危险族群。
根据中央健康保险署透析统计数据，每年新增洗肾病人患糖尿病比率超过40％。台湾至少超过188万糖尿病人口，病人必须控制好血糖，每3个月测量糖化血色素维持在7％以下，每半年应检查尿液尿蛋白，并抽血检验肌酸肝，早期发现肾脏病变应及早治疗。
高血压为第2大洗肾原因，约占30％洗肾人口。高血压控制标准会因为不同族群、年龄、不同共病症（并发症）而有所差异，病人应谘询医师，定时服用药物，每日定期量血压、饮食减盐、减重、戒烟、规律运动及节制饮酒，血压控制在收缩压130mmHg、舒张压80mmHg，才能降低肾病变机率。
罹患慢性肾脏病，比正常人更容易罹患心血管疾病，死亡率更高达正常人的3到4倍。日常生活中要控制血压、血糖、不乱吃止痛药及服用来路不明药物，以免伤害肾脏。饮食少盐、少油、少糖，以利控制肾脏病危险因子（血压、血糖、血脂肪），而低盐、低蛋白饮食可以减轻肾脏负担。
赵医师提醒，肾脏病不可逆，一旦确诊就没有治愈的可能，只能减缓疾病恶化速度，因此有三高的病人每年至少进行1次尿蛋白筛检及肾功能检查，超过50岁以上合并有三高的族群，应每半年检查一次。
（文提供／优活健康网编辑部）