中医清热解毒用2招应对手足口病
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(优活健康网记者/王韵雅报导)5岁小妹妹因过敏性鼻炎而长期于中医门诊调理,本次至中医回诊时,医师依家长陈述,诊察发现李小妹妹微烧(37.5度)、咽喉痛、口破、腹痛、舌红苔白腻,且合并四肢起水泡红疹等疑似肠病毒症状,属于中医外感风热夹脾胃湿热证型,故开立银翘散合甘露消毒丹为主的内服中药处方给她服用,治疗3天后症状明显改善。
肠病毒一年四季都有案例,一般到了3月下旬、天气慢慢转热,病例会慢慢增加,5、6月是肠病毒高峰。然而,闷热潮湿的天气,也会让身体吃不消。对此,中医发展出一套驱毒避邪的方法。另根据疾管署的监测资料显示,国内肠病毒门急诊就诊人次持续上升,由于社区风险升高,因此加强肠病毒的防治工作刻不容缓。
奇美医疗财团法人奇美医院中医部总医师庄照宇表示,中医认为肠病毒属于温病疫疠,风邪热毒兼夹湿邪侵犯人体而发病。肠病毒为一群病毒的总称,主要流行于每年3~5月,达到高峰后,又逐渐趋缓。
肠病毒的“肠”,是代表此类病毒经由“肠道”感染,大多透过粪口、飞沫或接触传播,故不一定有肠胃道症状。然而,最常出现的症状反而是咽喉痛、发烧,甚至合并口腔黏膜、牙龈、舌头以及手脚掌出现水泡溃疡等疱疹性咽峡炎与手足口症之典型特徵。
庄照宇呼吁,最容易感染肠病毒的年龄层落在5岁以下小朋友,同时这阶段也需特别留意肠病毒重症的出现。针对5岁以下小朋友,提醒家长特别注意“肠病毒重症”表现,一旦小朋友出现以下症状,建议及早就医:
● 嗜睡
● 意识不清
● 肌跃型抽搐
● 持续呕吐
● 心跳呼吸急促
庄照宇指出,针对肠病毒的治疗,中医常采用“泻脾清热、解毒透疹”的治疗原则,在临床上会根据病人临床的表现与体质,去选择相对应的处方,加速缓解患者的不适、缩短疾病的疗程。庄照宇也指出对应的治疗方法:
● 发烧、咽喉红痛:选择银翘散合麻杏甘石汤;若咽喉肿痛明显,影响进食吞咽,可改为普济消毒饮,配合外用的吹喉散,以有效缩短病程,避免小朋友脱水或营养失衡。
● 口咽及手足部的水泡:若合并腹闷胀、胃口不佳,则可用甘露消毒丹合藿香正气散,酌加薏仁、茯苓、桑白皮化水湿,以及银花、牡丹皮、清血热。若小朋友原先有癫痫、热性痉挛病史,甚至处方可提前加入钩藤、灯心草等清心肝郁热,稳定神经系统。
庄照宇说明,针对肠病毒的预防,由于酒精对肠病毒无效,因此宣导洗手、戴口罩,甚至用漂白水做居家消毒,预防效果会更佳。由于肠病毒经由肠道感染繁殖,故平素加强肠胃道的免疫防护很是重要。
中药保健茶饮方面,可选择金银花、连翘、藿香、扁豆、薄荷等解热毒化肠胃湿气;配合穴道按摩如合谷、曲池、鱼际、神门、阴陵泉等通畅身体循环;饮食方面,也要尽量少食用烤、炸、辣、甜食等高热量食物,并配合适当运动与水分补充,方能有助于免疫力提升,降低肠病毒感染的风险。
(文提供/优活健康网编辑部)