上完厕所失忆3小时竟因少见疾病　医研判膀胱太用力

日前，52岁刘先生上完厕所频频问老婆：“今天是几号？”“我吃饭了吗？”，同时双眼无神，家人一再告诉他答案，他却无法记忆。家人害怕他中风，赶紧送彰化医院急诊，进行电脑断层及抽血等检查都没问题，观察约2个小时后，他才慢慢回过神来说：“为什么我在这里？”消失了约3个小时的记忆。

彰化医院急诊室副主任郭书显说明，病人到院时行动正常，做了电脑断层及抽血等相关检查，都很正常，留院观察后，病人思绪慢慢恢复，但对于自己身处医院感到奇怪；也就是说，病人不记得被送到医院，约3小时的记忆空白，进一步由神经内科检查也没问题，转由门诊追踪。

刘先生事后回诊时指出，他只记得当天中午吃完饭去厕所大便，之后的事情都记不起来；根据刘先生家人转述，他一直问当天是几号、星期几、吃饭了吗，且双眼茫然，家人还以为他大便太用力，引发中风。奇怪的是，刘先生平常工作也很稳定，生活也没有压力，也没发生脑部受撞击等情事，究竟为什么会发生这样的状况？

彰化医院神经内科主任连宫莹表示，患者清醒却无法记忆，所以重复问同样的问题，恢复后也不记得在此段时间发生的事。检查后排除中风、癫痫、头部外伤、脑出血等问题，研判是“暂时全盘性失忆症”（transient global amnesia），在临床上并不多见，通常不会有大的后遗症。

连宫莹说明，短暂失忆也可能是癫痫，但那通常只有短暂几秒钟；如果中风，通常会有血管阻塞或出血点，也会伴随语言及肢体障碍；如果是重大事故引发，通常也不会短时间就恢复，在生理检查都正常的情况下，排除这些可能。

连宫莹表示，发生暂时全盘性失忆症的原因并不明确，可能起因于脑部短暂缺血或缺氧，当血流及氧气供给稳定后就会恢复。临床上，心理压力大及身心焦虑者比较容易发生失意，而该个案有可能是患者上厕所时膀胱用力，迷走神经反射，使其血压下降，引起脑部短暂缺血。

（文提供／优活健康网编辑部）