背痛难耐竟是骨质疏松作怪 骨科医警：早期通常没感觉
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（优活健康网记者／王韵雅报导）77岁陈爷爷由于不明因素，导致背痛难耐，以为是背部拉伤的原因，但于诊所吃药复健都无法改善，遂至医院就诊。后续，神经外科医师透过影像及理学检查，发现陈爷爷腰椎第1节出现压迫性骨折，与家属讨论治疗方案后，决定执行“微创骨水泥手术”，术后隔日陈爷爷已能下床自行活动，恢复正常生活。
台北慈济医院神经外科医师洪立伟指出，骨质疏松症是一种全身性的骨骼疾病，起因于造骨细胞与蚀骨细胞之间的不平衡，早期并不会产生疼痛，因此许多人往往在骨折发生当下，才知道骨头已经无法承受外力伤害。
洪立伟说明，压迫性骨折常见于骨质疏松的患者，而骨质疏松依照病因的不同，可分为2大类，分别为“原发性骨质疏松”与“续发性骨质疏松”：
● 原发性骨质疏松：如自然老化、女性停经后缺乏贺尔蒙导致骨质大量流失，以及人体肾脏无法合成足够的活化性维生素D，使钙吸收下降等情形。
● 续发性骨质疏松：如营养不良、姿势不良、甲状腺功能异常、长期服用类固醇药物、抽烟、过量饮用茶、酒或咖啡。
压迫性骨折该怎么治疗？洪立伟表示，压迫性骨折若选择保守治疗，可给予消炎止痛、肌肉松弛等药物，另外搭配护腰，让压迫碎裂的骨头慢慢愈合，久而久之疼痛感就会慢慢减缓，但通常需忍耐1个月的时间，得评估患者疼痛耐受度与动力受限的状况。
而针对严重压迫性骨折患者，则可选择进行“微创骨水泥手术”，透过3釐米的骨穿细针，再X光影像导引下将骨水泥注入椎体骨折处，除了可大大改善疼痛，术后可大幅增强椎体强度及脊椎稳定性。
洪立伟呼吁，65岁以上女性、70岁以上男性须定期接受“骨密度检查”，饮食上应摄取足够的钙质、维生素D、维生素K2与植物性雌激素，并维持规律的负重运动，以促进骨质健康。他也建议，一旦出现背部不明原因疼痛时，务必尽快就医检查，除了可改善疼痛增加生活品质以外，也可降低其他原因造成神经被压迫的风险。
（文提供／优活健康网编辑部）