半年体重狂掉10公斤 白血病作祟
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(优活健康网记者林奂妤/综合报导)53岁的张姓男子今年6月发现自己明明食欲正常、饮食不变,却短短6个月体重莫名下降10公斤。刚好就医到胃肠肝胆科做大肠镜检查,发现有瘜肉后采电烧切除。因出现术后出血,回到门诊接受抽血检查,报告显示白血球指数高达17万(正常值为1万以下),转至血液科后揪出是典型的“慢性骨髓性白血病”(俗称血癌的一种)造成体重狂掉!
慢性骨髓性白血病初期症状 体重减轻及脾脏肿大
乌日林新医院血液科主任林增熙表示,罹患“慢性骨髓性白血病”,初期症状常出现精神不济、食欲不振、体重减轻及脾脏肿大情形。肝脏问题常被误以为是喝酒或慢性肝炎引起,其实是白血球堆积在脾脏,造成脾脏肿大,容易造成病情延误,必须藉由专业且有经验的血液科医师,才能从血液常规检查中来判断。
以前罹患白血病的患者,只能等待有无合适骨髓移植。林增熙主任说明,现代医学发展十分进步,白血病已不如以往电视剧演的可怕致命,但仍不可掉以轻心。“慢性骨髓性白血病”能透过骨髓穿刺或基因检查确诊,如果患者一开始不想抽骨髓,可经由基因检查来初步判定;由于定量基因检查跟血液常规检查可一起进行,不需再额外抽血,治疗3个月后,基因检查也能早期预测预后情形。
确诊立即就医 进入加速期、急变期死亡率高
张姓男子经确诊为“慢性骨髓性白血病”后,立即安排进行标靶药物治疗。9月初病情已经控制得很好,白血球指数恢复正常。标靶药物治疗的优点在于不用住院,只要每2周回门诊治疗追踪,待病情控制稳定后,由医师评估后改为每个月进行标靶药物治疗。
慢性骨髓性白血病的病程可分3阶段,初期为症状较轻的“慢性期”,可持续约3至4年;第二阶段“加速期”,会出现较多明显症状及血球改变,可能会因感染或出血而死亡;最后若是进入“急变期”,接近急性白血病致死率高且预后极差。
白血病可依据细胞来源与型态学特徵,细分为急性骨髓性白血病、慢性骨髓性白血病,以及急性淋巴性白血病、慢性淋巴性白血病。林增熙主任呼吁,若检查发现白血球指数异常,建议尽早至血液科门诊,早期接受治疗才能提高预后成果,避免危及生命。如果拖到后期才就医,恐会变成加速期甚至末期的白血病,致死率相当高!
(文提供/优活健康网编辑部)