为何甲状腺疾病女多于男？ 医师逐一为你解答
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（优活健康网记者／冯逸华报导）一位35岁女性，先前就有甲状腺机能亢进（Hyperthyroidism，又称甲状腺高能症）的病史，服用药物后自觉改善便终止用药，但近期又因出现怕热、心悸、体重减轻以及近端肢体无力等症状，才赶紧至新陈代代谢科门诊就医。
医师经理学检查发现，该病患有甲状腺肿大之现象，抽血检查结果也显示有甲状腺毒症（thyrotoxicosis），并同时甲促素受器抗体（TSH receptor antibody）偏高，故诊断为葛瑞夫兹氏症（Graves disease）。经给予抗甲状腺药物治疗后，症状改善，目前持续门诊追踪中。
北市联医新陈代谢科主治医师郭雅雯指出，葛瑞夫兹氏症为一种自体免疫疾病，是造成甲状腺亢进的病因之一，由于女性的荷尔蒙系统较男性复杂，发病以女性居多；主要因为甲促素受器抗体刺激甲状腺，使甲状腺自身制造出过量的荷尔蒙，亦属于甲状腺毒症。主要症状为：
● 心悸
● 易流汗
● 食欲增加
● 体重减轻
● 失眠
● 手抖
● 月经异常
● 排便次数增加
郭雅雯表示，引起甲状腺机能亢进的原因，除了葛瑞夫兹氏症外，还有毒性结节性甲状腺肿、甲促素分泌腺瘤等；而有部分葛瑞夫兹氏病患，也可能会引起眼部病变的发生。
郭雅雯说，目前甲状腺机能亢进的治疗方法，主要可以分为以下3种。所有的治疗均有其优缺点，可与医师讨论后再选择适合自己的疗法：
● 口服抗甲状腺药物，可抑制甲状腺荷尔蒙之合成。
● 切除甲状腺手术，切除部分甲状腺以减少荷尔蒙的产量。
● 放射性碘治疗，原理为服用放射性碘后，它们会聚集到甲状腺内进而破坏部分组织，使得制造荷尔蒙的能力减少。
若病患选择服用抗甲状腺药物，郭雅雯建议，需持续服用12～18个月，待甲状腺功能以及甲促素受器抗体正常后再停药，切勿因自己感觉有改善，就自行停药。且即使停药后，仍要注意有复发之的可能性，应于门诊定期追踪。
郭雅雯提醒，甲状腺机能亢进可说是新陈代谢科最常见的疾病之一，且以中年女性为好发族群，若出现上述相关症状，应至新陈代谢科门诊就医作进一步检查。
（图提供／优活健康网）