控制第2型糖尿病 关键在正确减重
- 登载于 保健123
（优活健康网记者林奂妤／综合报导）42岁的张女士2年前健检发现高血糖，她身高158公分、体重85公斤，属于肥胖的糖尿病患。诊断后积极配合治疗，除了药物治疗，也改变过去饮食习惯，戒掉爱喝饮料、吃大量水果与喜食油炸和加工食品的习惯，并养成运动习惯。张小姐成功在2年内逐步减重15公斤（17％），血压与血糖已经不需靠药物控制就能到达标准，于门诊追踪中。
生活习惯不维持 拖累控糖效果
看见张小姐的进步，反观54岁的王先生，身高170公分、体重110公斤，也是肥胖的糖尿病患。王先生罹患糖尿病2年，诊断后王先生仍维持不爱运动且爱喝含糖饮料的习惯，饮食控制不良加上药物副作用，王先生胖了10公斤，使用两种口服药后糖化血色素仍然高达11％，离标准的糖化血色素7％以下有一大段距离。
后来王先生改使用可减重与抑制食欲的血糖控制药物，初期6个月虽成功减去6公斤，糖化血色素也减至7％，可惜的是，王先生长期无法配合饮食与运动，最后仍复胖，糖化血色素回到9％，最后仍需胰岛素治疗。
肥胖、不运动、不良饮食习惯 促使糖尿病的凶手
成大医院一般内科主治医师徐佩君解释，第2型糖尿病起因于胰岛素作用不良（胰岛素阻抗）、胰岛素分泌不足与肠泌素不足，除先天的体质外，肥胖、不运动与不良的饮食习惯常常是促使糖尿病发病的凶手。
许多大型研究都同步指出，对于肥胖的病患，体重控制不但可以延缓糖尿病前期病患正式演变为糖尿病，已经是糖尿病的病患，还可以改善血糖控制与减少药物的种类，对死亡率与并发症的发生及血压、血脂肪都有正面影响。在糖尿病的治疗策略中，除了考量体重管理，使用不会增加体重的药物甚至帮助减重的药物，医师、卫教师、营养师，加上病患饮食、运动、药物3方面配合都不可或缺。
（文提供／优活健康网编辑部）
Last modified onThursday, 14 February 2019 10:50