低头挛腰引发周身痛 温书要记得多动

注册物理治疗师黄瑞奇表示，年轻人的肌肉及关节状态良好，属健康水平，一般较少受痛症困扰。但近年因腰痛、颈痛及手痛求诊的学生个案上升，多数出现肌肉或关节劳损，患者以中学生为主，也有小五及小六生受影响。临床上考试季节特别多人求诊，部份人的痛楚已持续一段时间，因担心影响考试表现，会急于应试前向医生及物理治疗师求助。

临床上腰痛及颈痛占多，以腰痛为例，黄称曾有外国研究指，长时间坐下引起的腰椎受压程度，比站立多出30%至40%，尤其第四节及第五节腰椎关节，故久坐是腰痛元凶之一。若有坏坐姿，如惯性前倾引致寒背、因书桌太矮而“挛腰”坐等，更加剧腰椎关节压力。

不少年轻病人也有颈痛问题，因为长时间低头温书、抄写笔记，或平日常用手机及电脑等，都容易造成头部前倾，引致颈前肌肉紧张、颈后肌肉被拉扯。黄指，轻则造成颈痛，或颈部活动幅度受限制，例如转左、转右有困难。一旦忽视问题，长远可令颈椎神经线受压，导致上肢痹痛、无力等症状。另外，有部份人同时有手痛困扰，怀疑因经常长时间抄写，进行重复动作，令手部肌肉、肌腱出现劳损。

黄称，曾有要应考DSE的男生，因腰、颈及手痛获转介求助，接受物理治疗。病人本身有长期病患，日常较少做运动及较重，肌肉弱及耐力不足，半年前开始发病。由于无法长时间应试，感到很辛苦，要向校方及有关部门申请特别安排，包括带备私人坐垫及腰垫，考试期间设小休，并可在监察下于场内一角进行伸展。

要预防温书出现痛症，要避免长时间维持同一姿势，“即使姿势正确，长时间保持同一姿势，变相系长时间用紧同一组肌肉，都会容易损劳同受伤。所以要不时转换姿势，改用其他肌肉，令身体的肌肉可轮流得到休息”。黄建议一般学生温书每两小时，便要起身活动离开座位，进行伸展、饮水或如厕。若已有腰痛问题，更不宜维持同一姿势太耐，每45分钟至1小时便要站起来松一松，不妨用电子产品作定时提醒。

黄瑞奇称“趴桌”睡觉，颈部会打侧，令颈椎受力不平均，可引起颈痛、手部麻痹等症状。曾有中学男生经常在自修室温书，太累时伏案而睡，起初未有问题，其后出现颈痛、手痹症状，一度误以为睡觉时压住手部，造成“无血到”致手痹，惟病情越来越差，无法长时间写字，有时感手部无力，也曾试过睡觉时“痹醒”。男生忍无可忍下求医，并转介接受物理治疗。检查显示男生的颈椎关节受压，令附近软组织发炎，压到颈椎神经线及引起手痹需接受治疗。