腹部钝挫伤快就医检查 医揭罕见十二指肠损伤严重恐危及生命
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（优活健康网记者／王韵雅报导）很多人以为，肚子被撞到只要没流血就没事，但事实上，腹部钝挫伤可能内出血或器官受损。医师指出，腹部钝挫伤隐藏着“看不见的危机”，只要腹部受到任何撞击或外伤後，出现持续性的疼痛与不适，无论外观是否有明显伤口，都应尽快就医检查，以免延误治疗时机。
一名60岁男子日前与朋友聚餐饮酒，因故发生口角争执，混乱中腹部遭友人狠狠踹了一脚，男子当场剧痛倒地不起。友人见状赶紧将他送往大千综合医院急诊，经电脑断层扫描发现腹腔内有大量出血，由於男子当时血压急遽下降、已陷入休克状态，情况万分危急。
後续，医疗团队紧急进行加压止血，手术过程中发现，患者的出血点并非一般常见的腹腔内出血，而是临床上非常少见的“十二指肠损伤并後腹腔大出血”，医疗团队紧急进行加压止血，让他的血压渐趋稳定。
然而，由於患者後腹腔的血块体积过於庞大，已经严重压迫到肺部及胃部出口，因此果断采取多管齐下的治疗策略，一方面给予气管插管进行正压呼吸，另一方面放置鼻胃管进行减压，并由放射科医师进行後腹腔血块引流术。所幸，在跨团队的精密合作下，患者终於顺利康复出院。
大千综合医院外科部主任冯启彦指出，一般临床上遇到腹部钝挫伤，最常见的受损器官多为肝脏、脾脏裂伤出血，其次是肠道损伤或肠系膜血管破裂，肾脏损伤则较少见；而十二指肠位置隐蔽，直接受到撞击受损的机率极低，合并後腹腔大出血更是极为罕见。
为何看似寻常的一脚，会造成如此严重的伤势？冯启彦推测，关键在於伤者被踢到肚子时，正好刚吃完宵夜且大量饮酒，当时患者的胃部极度饱胀，在受到外力猛烈撞击时，撞击力道直接透过饱胀的胃部传导至後腹腔，进而导致十二指肠血管损伤大出血。
冯启彦呼吁，腹部钝挫伤隐藏着隐形危机，只要腹部受到任何撞击或外伤後，引发持续性的疼痛与不适，无论外观是否有明显伤口，都必须立刻就医检查。内出血若拖延太久，容易引发出血性休克、严重腹膜炎及败血症，随时可能危及生命，别因一时大意而延误就医时机。
（文提供／优活健康网编辑部）