过敏性休克恐短时间内恶化 脸部眼皮肿胀恐是前兆
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（优活健康网记者／冯逸华报导）半夜脸肿别只当荨麻疹！一名10岁女童深夜突然全身起红疹，并伴随脸部与眼皮快速肿胀，家属紧急将她送往新竹台大分院儿科急诊。女童到院时尚未出现喘鸣或呼吸困难，但体温偏低仅35.7度，且脸部肿胀明显。经医师评估为过敏反应合并血管性水肿，医疗团队立即给予抗组织胺丶肾上腺素与类固醇治疗，并提醒此类症状恐为过敏性休克前兆，不可轻忽。
新竹台大分院小儿急诊主治医师石庭慧表示，脸部、嘴唇或眼皮肿胀是重要警讯，即使当下没有呼吸困难，也可能在短时间内恶化为过敏性休克，影响呼吸道与血压，严重时危及生命。所幸女童留院观察数小时後症状改善，生命徵象稳定，当日顺利返家。
石庭慧指出，过敏性休克恶化往往发生在1小时内，许多家长会以为只是普通荨麻疹或皮肤过敏而延误就医。临床上只要出现脸部肿胀，就代表过敏反应程度较高，“没有喘不代表安全”。
石庭慧说明，常见诱因包括花生、坚果、牛奶、鸡蛋、带壳海鲜等食物，以及止痛退烧药、抗生素、显影剂、昆虫叮咬或花粉尘蟎等环境因素。过敏反应不一定第一次接触就发生，可能先经过致敏，之後再次接触时才突然出现严重症状。
石庭慧提醒，若孩子出现脸部或嘴唇肿胀、声音沙哑、喉咙紧缩感、呼吸变快、持续呕吐、头晕或精神不济等情形，应立即就医评估。曾发生中重度过敏的孩童，医师可能评估开立肾上腺素自动注射器，家长需学习使用并随身携带。
针对家长常询问的过敏原检测问题，石庭慧说明，急性发作期间检测结果常不准确，建议症状稳定至少4周後再检查，避免误判造成不必要的饮食限制。如有检测需求，建议可前往本院小儿过敏科门诊谘询。
石庭慧提醒，孩童若出现全身红疹合并脸部肿胀，即使没有呼吸道症状也不可轻忽，把握早期处置可大幅降低过敏性休克风险。若出现脸部、嘴唇或眼皮肿胀可能是过敏性休克前兆之一，提醒家长及早就医。
（文提供／优活健康网编辑部）