以为肠绞痛 女婴一天狂拉15次真相出炉
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（优活健康网记者黄苡安／综合报导）台中大肚3个月女婴浵浵，满2个月开始改换配方奶粉哺育后，从原本一天排便三次，暴增至八至十次，最高纪录曾一天腹泻十五次，甚至解出水便、血丝便。妈妈无奈表示，宝宝常无故哭不停，曾被诊断为肠绞痛引起，回家后还是一直哭，喂奶、换尿布，怎么安抚都没用，每天洗屁屁也洗到心很累，近日终于找到哭闹不休的原因，原来是牛奶蛋白过敏引起。
爸妈如果有过敏，孩子注定是过敏儿吗？乌日林新医院小儿及过敏气喘科赖永清医师表示，由于女婴父亲在婴幼期长期有腹泻病史，女婴母亲也有过敏性鼻炎及异位性皮肤炎，宝宝有8至9成机率会遗传过敏体质。浵浵长达一个月的慢性腹泻，体重无明显下降或增加，理学检查只有腹胀，大便细菌培养无明显致病菌或病毒感染，抽血检查免疫球蛋白IgE（特异抗体），看看是否有出现对牛奶过敏的抗体，检验数值高达4.18以上，正常平均值为0.6~1，确诊为牛奶蛋白过敏。
赖永清指出，不同品牌的水解牛奶蛋白婴儿奶粉，对于治疗成果会有所差异，起初先给予浵浵喝“部分”水解牛奶蛋白婴儿奶粉，虽然腹泻有改善，但一星期后又再度腹泻，期间有出现血丝黏便；接著改喝“无乳糖”止泻奶粉，有改善腹泻也无血丝黏便，但两星期后又再度一天排10次便；最后换为“无乳糖高度水解蛋白止泻奶粉”，才成功改善因牛奶蛋白过敏而引起的腹泻情形，观察一个月都恢复正常，建议至少6~9个月后再换回一般配方奶粉。
牛奶蛋白过敏的发生率为2~5.9％，对婴儿来讲牛奶蛋白是外来的蛋白质，而牛奶有近20种会引起过敏的蛋白质，其中常见的有酪蛋白、α-乳白蛋白和β乳球蛋白，新生儿因为胃肠道尚未发育成熟，发生过敏性肠炎机会比成人更为普遍。由于牛奶蛋白过敏的症状为非特异性且多元，如：腹胀腹痛、腹泻、呕吐、血便等，也可能会产生其他过敏反应，如异位性皮肤炎，打喷嚏、流鼻水等，严重时甚至会导致过敏性休克，因此在诊断上需要高度的警觉，否则容易漏诊或误诊。
针对牛奶过敏的宝宝，有50％会在1岁后消失，有70％会在2岁消失，有85％则会在3岁消失。赖永清提醒，如果家中有对牛奶蛋白过敏的新生儿，至少到4～6个月尽量哺喂母奶或高度水解牛奶蛋白配方奶粉，母乳妈妈避免摄取易引起过敏反应的食物；副食品建议满六个月后再添加，蛋白及全蛋制品则延迟至18~24个月大，花生、坚果、鱼类、甲壳类，至少满3岁后才提供。
（文提供／优活健康网编辑部）