全台200万人偏头痛 她忍痛27年止痛药照三餐吃
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(优活健康网记者黄苡安/采访报导)50多岁的谢小姐27年来饱受偏头痛所苦,担心影响工作表现,天天得吃3颗止痛药,长年下来数量惊人,热爱跑马拉松的她,曾在最后几公里冲刺准备创个人PB时偏头痛发作,后因头痛持续恶化就医治疗,发现自己过度依赖止痛药,反而使病情加重,在医师建议下改以预防性治疗,头痛频率及疼痛指数大幅下降,头痛时间也缩短,不再让头痛影响生活、睡眠及工作表现。
许多民众对偏头痛存有迷思,以为只是比较严重的头痛,像是感冒头痛、打喷嚏、流鼻水等症状,也有人狂灌咖啡,纾缓头痛,台湾头痛学会理事长陈韦达表示,大量饮用咖啡除有咖啡因摄取过量问题,还可能使偏头痛恶化,提醒勿忍耐不就医。
奇美医院全人医疗科主任、神经内科医师林高章表示,偏头痛是脑部的原发性疾病,属于一种神经血管性头痛,当头痛发作时,每次疼痛4~72小时,会出现抽痛、单侧或双侧、中重度头痛、一般日常活动也会加剧头痛,若以上4特徵符合2项以上,并同时伴随恶心、想吐、畏光、怕吵,就有可能是偏头痛。
世界卫生组织将偏头痛列为10大健康疾病之一,根据最新《全球疾病负担研究》,偏头痛高居导致失能疾病第二位长达30年,而对于15~49岁族群,更是造成失能、残疾的首要原因,显示建立对“偏头痛”正确认知为现今重要公卫议题。
在台湾,偏头痛盛行率为9.1%,等于每10人就有1人受偏头痛所苦,推估约有180~200万人深受其害。林高章指出,偏头痛可能引发精神及睡眠等相关合并症,如忧郁、焦虑、失眠等。全球统计显示,偏头痛患者平均每个月有近10天生活受偏头痛所影响,平均病龄长达11.6年,依此换算,平均每名患者因偏头痛所带来的失能导致生命耗损4年,不容小觑。
台湾头痛学会理事长陈韦达表示,治疗偏头痛可以分为止痛药物及预防药物两大类;当头痛发作频率多达每月15天以上,且有8天具偏头痛特徵,并持续3个月以上,可能已经进展成“慢性偏头痛”,此时仅靠止痛药并无法缓解头痛,甚至可能加剧头痛,慢性偏头痛必须透过预防性治疗,来减缓头痛频率、达到预防效果。
过去偏头痛预防性治疗大多为定期口服药物,随著医疗进展,原本用于医美的肉毒杆菌素,也被发现具有改善偏头痛的作用,近年来更有专为偏头痛设计的CGRP单株抗体药物,此些针剂型药物的兴起,大幅降低患者用药频率、减少头痛发作次数,为慢性偏头痛治疗提供新选择。此外,治疗偏头痛过程,撰写“头痛日记”有助于医病双方了解头痛规律、诱发因子、发生前兆、药物使用情形等,评估偏头痛是否得到良好控制。
(文提供/优活健康网编辑部)
