新冠病毒会侵犯睾丸 恐造成阳痿、不孕
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(优活健康网新闻部/综合报导)新冠肺炎阴影已笼罩全世界一年多,安南医院泌尿科董圣雍医师提醒,新冠病毒所造成全身性发炎反应,不只对肺部有影响,日后亦须注意对泌尿系统和生殖器官所造成的可能伤害。目前已知新冠病毒是透过细胞上的ACE2和TMPRSS2两种蛋白附著而让细胞感染,除肺脏有大量的此类蛋白表现,其他器官如肾脏、膀胱、男性摄护腺、阴茎及睾丸、女性子宫跟卵巢也都有大量蛋白表现,这类蛋白又受到雄性荷尔蒙(睾固酮)激素的调控,所以造成新冠肺炎男性感染机率较女性高,高龄男性也较容易在感染后死亡。
泌尿器官部分,董圣雍指出,肾脏感染新冠病毒会发生急性肾损伤,严重时甚至会肾衰竭甚至需要洗肾,对于摄护腺肥大病人来说,感染会造成下泌尿道症状恶化,症状包括频尿、急尿及夜尿,有些病人也会发生急性尿滞留,严重时甚至会发生病毒性膀胱炎及膀胱出血等并发症。
在勃起功能方面,被病毒感染后会发生广泛血管内皮功能障碍,在血管内产生许多微小血栓,以致造成阴茎血管无法顺利放松充血,再者感染新冠肺炎会让心肺功能退化、恶化慢性病病况,均会造成阳痿不举症状更恶化。
睾丸也是病毒目标之一,包括睾丸间质细胞制造睾固酮的功能丧失,产生性腺功能低下,亦会造成细精小管被破坏、精原母细胞死亡,有一定机率会发生后续寡精症甚至不孕症。
董圣雍指出,目前发现泌尿科的用药对于改善新冠肺炎病情有一定程度帮助,比如摄护腺肥大的用药甲型阻断剂、5α还原酶抑制剂、勃起功能障碍用药第五型磷酸二脂酶抑制剂,都可以改善新冠肺炎所造成的并发症并降低死亡率,建议泌尿科疾病患者继续保持规律服药。
新冠病毒常经由人与人密切接触传播,疫情期间应如何保持良好性方面健康呢?董圣雍提醒,最简单口诀就是“身体状况良好可以做,不舒服就千万不要做”。做爱做的事时,戴口罩的确困难但可避免亲吻传播机率,保持固定伴侣亦是降低口沫传播机会方法之一,也可考虑用虚拟性爱或自慰方式取代性爱,降低“人与人的连结机会”。目前虽无证据证明尿液或精液会传播病毒,但还是发生过有少数病人的体液曾被检测出病毒,因此也无法完全排除体液传播可能性,呼吁疫情间除口鼻要戴好口罩外,下面也不要忘记戴套,保护自己就是保护伴侣。
(文提供/优活健康网编辑部)
