防疫期服药不中断！高血压患者救命关键

高血压又称为“隐形杀手”，原因就是其症状不明显，常常要到重度高血压(收缩压mmHg：≥180 舒张压mmHg：≥110)，或是并发心肌梗塞、心房颤动、心脏衰竭等心血管疾病、肾功能恶化，甚至脑中风，向医师谘询后才发现根源都是“血压”！

对此，台大医院心脏内科教授暨台湾高血压学会名誉理事长王宗道医师表示，“血压管理是一辈子的事情，高血压是相当多疾病的背后主要推手，所以当你将血压控制好，寿命自然会延长！”

防疫期长时间待在家，掌握自身的血压状况更是高血压患者的首要之务，何时该量血压、要怎么量？对此，台湾高血压学会提出“722请量量”的居家血压量测口诀，方便民众记忆，并养成居家血压量测习惯。

王宗道医师解释，“722请量量”口诀中7代表的是连续7天量测血压、每天2回 (早晚量)，每回2次(每次间隔一分钟)，再将这些数据取平均血压值做为医师评估的依据。

若收缩压mmHg≥140、舒张压mmHg≥90，或甚至患者有糖尿病、心血管疾病等问题的话，平均收缩压mmHg≥130、舒张压mmHg≥80，都建议尽速回诊做谘询。

王宗道医师指出，去年开始有不少患者回诊时询问是否该停止服用高血压药物或换药，是因为2020年研究发现新冠肺炎病毒是经由人类下呼吸道的ACE 2 (Angiotensin Converting Enzymes 2)做为受体而感染，而ACE2跟人体调节血压机制息息相关，目前高血压处方上广泛使用的两大药物：“血管张力素转化酶抑制剂”(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors, ACEI)以及“血管张力素受器阻断剂”(angiotensin II receptor blockers, ARB)，作用的过程中都跟ACE2有关联。

但王宗道医师也强调，高血压患者不用担心，经过世界各地医学专家研究后证实，高血压药物不管是ACEI或是ARB，都跟增加新冠肺炎染病风险无关，甚至某些研究报告中还发现，感染新冠肺炎后持续服用ACEI 或ARB类降血压药物，转化成新冠肺炎重症而死亡的患者比例有下降的趋势。

反之更危险的是，若高血压患者因担心而擅自停药或调整剂量，短期内并不容易察觉异状，等到失去药效进而出现严重并发症才重视高血压问题，恐怕为时已晚！

王宗道医师呼吁，疫情期间看病最好的防护还是施打疫苗，不管哪一种疫苗都有相当的保护力，而现在就医的管道更是较以往来的多，民众若实在不方便到医院回诊，也能利用视讯门诊等等资源就诊。

领有慢性病处方笺的患者，也可就近至家里附近的健保药局领药，确保规律服用降血压药物、定时量测血压，以及维持良好生活习惯才是高血压患者于防疫期自我照护的救命关键！

（文提供／优活健康网编辑部）