思觉失调不按时服药 幻听、妄想恐加剧

(优活健康网记者黄苡安/综合报导)40岁的王先生长期因人际关系敏感,无法维持稳定工作,逐渐退缩在家且会自言自语,家人带他就医后,医师诊断为思觉失调症,但他缺乏病识感,经常不愿意服药,造成幻听、妄想症状加剧,甚至攻击家人,某次外出时因幻听跑到外县市,因行迹诡异、言谈松散而被强制送医,接受抗精神病药物治疗后才逐渐稳定,医师考量他服药遵嘱性不佳,将药物转换为长效型针剂,目前稳定在门诊追踪治疗。

新竹台大分院生医医院精神医学部医师刘子瑜表示,“思觉失调症”就是过去所称的“精神分裂症”,常见的症状有幻听、妄想、思考混乱、混乱或僵直行为以及负性症状如少话、少社交、做事无动机、自我照顾能力差等。患者多在20~30岁时发病,但也有不少人更早或更晚发病。

在发病前患者经常会出现前驱症状,如忧郁、人际退缩、认知能力变差等,周遭的人可能开始感觉到患者变的怪怪的,而发病后患者可能会有幻听、妄想等急性期症状,一般也最有可能在这时被带来就医。若未规则服药,患者可能会经历数次的急性期发作,使得症状愈来愈严重、能力愈来愈退化;若能及时且稳定的治疗,思觉失调症的患者可以稳定工作或维持日常生活。

近年台湾发生几起跟思觉失调症患者有关的刑事案件,让部分民众误以为思觉失调症患者都很危险,让部分患者不敢就医,然而根据研究,思觉失调症患者犯下重刑的比率并不比一般族群高。也有部分民众认为精神科药物副作用强、成瘾性高,而排斥使用药物。刘子瑜表示,目前新一代的抗精神病药物不仅疗效佳,副作用也大幅减少,只要遵照医师指示,并没有成瘾的问题。另外,近年来也有数种长效针剂上市,抗拒服药或容易忘记、不方便服药的患者,只要每隔数周、甚至数个月注射一次针剂,即可维持病况稳定。

刘子瑜提醒,除了思觉失调症,忧郁、焦虑、失眠也是常见的精神疾病,有需要时都可寻求医疗协助,另外像是儿童的自闭症、注意力不足过动症、老年人的失智伴随行为问题等,也都可以透过精神医疗得到帮助。

(文提供/优活健康网编辑部)

Last modified onThursday, 24 June 2021 14:12