医揭全身性肌肉骨骼疼痛逾3个月快就医

直到被转介至身心科门诊，经医师建议接受自律神经与NIRS脑功能检测後，才发现王小姐罹患的是临床上经常被忽略的疾病──纤维肌痛症（Fibromyalgia）。在接受药物治疗并合并心理治疗後，长期困扰她的全身不明疼痛明显缓解，情绪状态也逐步趋於稳定。

开业身心医学诊所院长周伯翰表示，纤维肌痛症又称为“神秘的疼痛症”，这是一种原因不明、以中枢神经疼痛调控异常为核心的慢性疼痛疾病，常被视为中枢神经系统对疼痛的敏感化，连知名美国艺人Lady Gaga也曾公开分享自己深受此病困扰。

周伯翰说明，纤维肌痛症的典型症状为持续3个月以上的全身性肌肉骨骼疼痛，常伴随特定压痛点，并合并慢性疲劳、睡眠障碍（如失眠或嗜睡）、认知功能下降（脑雾）、头痛及情绪困扰（忧郁、焦虑）等情形，且在心理压力增加时，症状往往会进一步加剧。

周伯翰指出，部分患者还可能出现手脚麻木、肠躁症、膀胱过动导致频尿等自律神经失调症状，但抽血与X光检查结果往往正常。由於此疾病好发於年轻女性，患者常被周遭误解为无病呻吟，甚至被戏称为“公主病”，然而这是一种真实存在的神经功能失调疾病。

周伯翰分享他过去曾做过的相关纤维肌痛症研究，研究团队利用近红外光脑光谱仪（NIRS）检测，发现纤维肌痛症患者的大脑前额叶功能显着低下，证实此疾病和大脑前额叶功能失常有关。此研究发表於着名国际期刊《临床神经科学杂志》（Journal of clinical neuroscience）。

周伯翰进一步解释，前额叶功能和身体感觉统合、情绪调节、自律神经调节和认知功能有关，也因此患者常合并忧郁、焦虑、自律神经失调或记忆力不佳等症状，研究也显示，纤维肌痛症的患者也被发现更常具备要求完美、童年创伤与容易紧张的人格特质。

周伯翰提到，在治疗上，纤维肌痛症需要同时采取药物和心理治疗双管齐下，常见的治疗药物包括：抗忧郁剂与治疗神经痛和肌肉松弛剂等药物。此外，他也建议生活中应进行适当的放松活动，如太极、瑜伽、冥想、轻音乐等，也能达到放松肌肉效果。

周伯翰提醒，如果合并现实生活中的心理压力或是童年创伤，心理治疗更是不可或缺的一环。而针对少数合并严重忧郁、治疗反应不佳的患者，研究显示，重复经颅磁刺激（rTMS）治疗也有助於改善纤维肌痛症患者的忧郁、疼痛与生活品质。

（文提供／优活健康网编辑部）