水痘症状会蔓延全身 医警告成人更严重恐致脑炎
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（优活健康网记者／冯逸华报导）身上长不明红疹以为是虫咬，没想到竟是会传染的水痘！8岁的小慈几天前去南部玩，回来後发现四肢和身上出现许多红疹，家长原先怀疑是在乡间的时候被蚊虫叮咬，但持续几天都没有退，带她就医检查後发现除了红疹，没有发烧丶咳嗽丶头痛或体温不正常等症状，但喉咙略为红肿，脸上丶躯干及四肢出现许多红色丘疹及少许透明的小水疱，诊断是水痘感染。
收治个案的书田诊所小儿科主任医师苏軏表示，由於患者过去曾经接种过1剂公费水痘疫苗，所以水痘发病的症状较轻微，经给予药物治疗且建议在家隔离休养，4天後再度回诊追踪时，大部分红色丘疹及水疱病灶均已结痂。
苏軏说明，水痘的症状会从头皮丶脸丶躯干开始出现皮疹，然後向四肢蔓延。皮疹形态一开始是红色丘疹，有时会被以为是虫咬或过敏，接着逐渐变成水疱，教科书上称此阶段的水疱看起来像“玫瑰花瓣上的露珠”，再来水疱会乾掉结痂，其他伴随症状可能有发烧丶倦怠及头痛。要注意水痘的传染力极强，可藉由接触丶飞沫及空气传播，潜伏期大约两周。
苏軏提到，水痘病毒的传染力很强，且病灶全身都会长，在出红疹前5天至所有病灶结痂为止之前，都具有病毒传染力。所以即使水痘症状不严重，身体及周遭环境也应该加强清洁，尽量待在家里休息不要出入公共场所，以免传染给更多的人。
苏軏指出，水痘疫苗要打，即使感染也可以减轻症状。台湾自2004年开始针对满1岁的幼儿，全面施打1剂公费水痘疫苗。根据统计，儿童施打1剂水痘疫苗的保护力大约86%，所以即使接种过疫苗，少数人还是会得到水痘；如果自费接种第2剂水痘疫苗，那麽保护力则可以提高到98%。
“打过水痘疫苗的儿童若得到水痘，其症状通常很轻微，较少发烧，身上也只有少数的皮疹与水疱，此外并发症发生机率也较低。因此打过水痘疫苗却又得水痘者无须太过恐慌，适当的休息与症状治疗即可。”苏軏说。
苏軏提醒：“要特别注意的是，成人感染水痘症状常比孩童严重，偶尔会出现肺炎丶脑炎丶继发性感染等严重并发症，因此倘发现有感染水痘的可能，应积极治疗。”建议未曾接种疫苗且没得过水痘者，可就诊评估是否要接种疫苗。
（文提供／优活健康网编辑部）