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折手指不只关节变粗 指部厚皮症好发年轻男性
- 登载于 保健123
（优活健康网记者／冯逸华报导）22岁余同学从小有折手指的习惯，前阵子左手的中指及无名指关节莫名肿大，但却不会痛，也没有影响活动或其他不适，前往骨科及皮肤科就医X光检查确定骨骼，擦药擦了一段时间仍未好转。直至台北慈济医院皮肤科，抽血检查排除关节炎或免疫疾病的可能后，根据患部特徵，诊断为极少见的“指部厚皮症”，施以局部类固醇注射治疗数月后，关节才明显消肿。
台北慈济医院皮肤科主治医师吴若薇表示，“指部厚皮症”（Pachydermodactyly）是一种相当少见的病症，目前全球的案例报告少于150例，临床表现为手部近端的指间关节侧边会出现软组织肿胀增厚的情形，好发部位常见于食指、中指、无名指，较少发生在大拇指与小指。
吴若薇表示，指部厚皮症的好发族群，是以青少年和年轻男性为主，男女的发生率为4比1。她指出：“发病的确切原因目前尚无定论，但部分文献指出，可能与手部关节反覆的机械性刺激有关，如习惯性折手指、从事打字工作、某些运动员或音乐家等需要大量运用指关节的工作等。”多数患病的人不会出现症状，只有少数人会有关节疼痛。
吴若薇说明，指部厚皮症在诊断上，必须先抽血排除关节炎、自体免疫疾病以及新陈代谢疾病，同时透过手部X光确认有无骨头病变。而治疗之首必须先请病人停止反覆的机械性刺激，而后再于病灶内注射局部类固醇，必要时可以以外科手术的方式切除肿胀部位。
她说明表示，由于指部厚皮症的全球案例稀少，现有文献资料未提及此疾病能否完全治愈，但以上述个案余同学为例，施予每2周一次的局部类固醇注射治疗，仅4个月后就已明显消肿，目前仍持续治疗中。
吴若薇提及，指部厚皮症是良性且相对稳定的疾病，即便没有治疗也不会进展成严重的关节损伤、病变或造成活动受限；然而对病人而言，肿胀的手指外观是最大的困扰，因此她提醒民众，避免养成折手指的习惯，若是工作需要大量使用指关节，则建议适度休息，以免除频繁手部关节的刺激。
（文提供／优活健康网编辑部）