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尿失禁有救 4类人适合阴道雷射治疗
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（优活健康网记者／冯逸华报导）39岁的廖女士自第一胎产后出现漏尿情形，半年后又因确诊新冠肺炎，用力咳嗽时导致症状加剧，会无法控制地渗尿，曾多次至诊所谘询和检查，并听从医师的建议多做凯格尔运动，虽然刚开始症状有些微减缓，但在3、4个月后却又回到无法控制排尿的状态。直到至医院妇产科检查，才发现自己是“应力性尿失禁”，接受阴道雷射治疗后，漏尿症状获大幅改善。
花莲慈济医院妇产部主治医师李佩蓁表示，患有轻中度“应力性尿失禁”或“停经后生殖泌尿道症候群”的女性，适合以阴道雷射治疗漏尿、频尿或阴道乾涩，可以改善咳嗽、大笑打喷嚏或外出运动、跑步时发生渗漏尿的困扰与尴尬。
李佩蓁指出，阴道雷射利用雷射高能量的光疗方式，以光热效应增厚阴道黏膜，促进胶原蛋白及血管增生，使阴道黏膜变厚并恢复弹性；女性的尿道跟阴道相邻，因此对尿道也会有支撑效果，能确实改善病人用力时不自主漏尿或频繁如厕的情形，可作为传统的尿道悬吊手术替代方案之一。
根据国外临床研究结果显示，以阴道雷射治疗一次，改善阴道松弛效果达17%，轻中度应力性尿失禁的改善率约85.2%。一次疗程约15分钟，无伤口，仅有轻微的温热感，手术结束后也不需住院，只要在术后1周内注意避免泡澡、游泳、性行为等活动，其他日常生活几乎不会受到影响。
花莲慈济医院妇产部主任丁大清表示，许多妇女在产后会遇到尿失禁的问题，有些随著时间会慢慢恢复，而有些则须仰赖治疗，“阴道雷射手术”就是骨盆复健运动及尿道悬吊手术之外的新选择。手术过程中无痛、不出血、不需麻醉，术后也不必住院。
此外，更年期、停经期、哺乳期或乳癌病患接受抗荷尔蒙治疗的患者，因雌激素下降，容易出现阴道萎缩乾燥、搔痒、灼热、频尿或性交疼痛等生殖泌尿道症候群，接受阴道雷射手术可改善患者阴道黏膜症状、弹性和湿润度，解决病患阴道外阴部乾痒不适的症状，提升生活品质与自信。
李佩蓁表示，约有30～40%的女性有尿失禁困扰，而停经后妇女有高达50%有生殖泌尿道症状，但碍于隐私问题，愿意前来就医的患者不多，建议若有相关症状的民众，可先至妇产科门诊谘询，经医师专业评估，提供最合适的治疗方案。
（文提供／优活健康网编辑部）