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胆结石6并发症 严重恐罹癌
- 登载于 保健123
（优活健康网记者／冯逸华报导）一位9旬老翁平时除了吃药控制高血压外，并无其他疾病异常，近日却开始右上腹及上腹疼痛，原以为是过年大鱼大肉吃坏肚子，便不以为意，没想到数周后疼痛不减反增，因此至急诊寻求协助。经血液检查、腹部电脑断层及超音波检查后，发现胆囊肿胀且有结石，医师评估需手术治疗。
恩主公医院一般外科医师吴东琰表示，检查发现老翁胆囊内有大量的胆固醇结石堆成一座小山，考量老翁年事已高，安排其接受腹腔镜胆囊切除手术，切除胆囊降低产生并发症的可能。他提醒，若胆结石反覆复发，可能提高罹患胆囊癌的风险。
吴东琰说明，胆囊负责储存及排除胆汁，胆汁主要以胆固醇、胆盐及胆红素组成，只要成分比例改变，就可能形成结晶，生成胆结石；如果胆囊收缩功能不佳，无法顺畅排除胆汁，也可能造成胆汁过浓而形成结石。
胆结石高风险族群如下：
● 高胆固醇高油脂饮食者
● 年纪大于40岁
● 女性
● 孕妇
● 肥胖者
● 迅速减重者
● 基因遗传
吴东琰解释，胆结石的并发症可大可小，最常见为右上腹痛（胆绞痛），常并发急、慢性胆囊炎，严重可能造成：
● 胆道阻塞
● 胆囊蓄脓
● 胰脏炎
● 胆囊肠道廔管
● 胆石性肠阻塞
● 胆囊癌
目前全球医学认为无症状的胆结石不需要治疗，观察及调整生活型态即可，而有症状的胆结石则建议进行胆囊切除手术。
吴东琰指出，许多病人会担心胆囊切除后生理机能受影响，未来饮食方面需要进行严格的管控，但其实大部分接受胆囊切除手术的病人，术前和术后的生理机能并没有明显变化，不过消化脂肪的能力会变弱，所以部分病人会出现消化不良、腹泻以及腹胀的情况，这时建议先少量多餐、少油，并渐进式调整饮食，让身体适应胆囊切除后脂肪消化不良的情况，数周后大多都能恢复正常饮食。
吴东琰呼吁民众，除了多喝水、调整饮食，尽量避免吃精致食物外，多运动、少久坐也是预防胆结石的方法之一，也建议有胆结石病史者，应更加注意饮食习惯，切勿暴饮暴食或三餐不定时，以免胆结石反覆复发，提高罹患胆囊癌的风险。
（文提供／优活健康网编辑部）