脑中风病人吞咽3技巧　低头吃更好吞

然而每当到了用餐时间，便是李阿嬷最煎熬的时刻，自行将食物放进嘴巴咀嚼后，不但不好吞咽，好不容易将食物吞下后，食物又常常落到气管而呛咳，每餐进食约需花费1小时以上的时间?

柳营奇美医院神经内外科病房护理长黄丽静表示，在脑中风病友中，约一半以上的人会因舌头及咽部动作迟缓，出现吞咽障碍情形。部分病友虽可由口吃软质食物，但进食过程中常会出现呛咳情形，尤其喝水或喝液体时更是容易呛咳，因而增加吸入性肺炎之危机。

由于脑中风多为突然、快速地发生，黄丽静指出，当病友还不习惯自己成为脑中风病人，此时若再加上吞咽障碍症状，而被放置鼻胃管灌食，将会打击其自尊心，严重则会对未来失去信心与希望而放弃复健之路，食不下咽也使生活面临了巨大的挑战。

脑中风病友有吞咽障碍，该如何吃得安心？黄丽静建议，可练习“下巴下压进食技巧”，透过低头方式使吞咽更顺畅，不须花钱又可让吞咽顺畅，能够吸收足够营养，可应付复健需要之体力，更可进一步避免吸入性肺炎发生之合并症。

黄丽静说明，有吞咽障碍的病人及其照护家属，可透过学习以下3招，守护病人进食安全与营养：

正确的餐具选择：在喝水时不可使用吸管，避免用力吸允时造成呛咳；应选择小汤匙或杯子，小口喂食或以杯就口进食液体或水分。

善用增稠剂：若进食液体或喝水，容易或偶尔呛咳时，可以加入液体增稠剂，估计100毫升液体可加入1汤匙增稠剂，让液体呈现花蜜状，吞咽将会更顺畅。

下巴下压进食技巧：在进食时应采用坐姿，以汤匙进食并且将食物放到舌头上，避免吸吮动作而产生呛咳；吞咽时，低头让下巴靠近胸前，吞咽将会更顺畅，吞下后请病友发出“啊”的声音，确定声音清澈，以及检查口中食物吞下后，再进食下一口。

黄丽静提醒，在进食过程中，若有持续咳嗽情形就要停止进食，千万不要忽视咳嗽，避免呛咳造成吸入性肺炎情形发生。

黄丽静说，经护理团队的指导与协助后，不但让李阿嬷渡过复健低潮期，更不需放置鼻胃管，且可运用安全进食方式“下巴下压”低头进食技巧，在吃的安心同时也能补充足够的热量，有体力复健，尽全力对抗疾病，恢复健康。

（文提供／优活健康网编辑部）