黄斑瘤健康警讯 心肌梗塞增1.5倍

(优活健康网新闻部/综合报导)眼睑黄斑瘤在皮肤科门诊是相当常见的皮肤疾病,它最典型的特徵就是在单侧或双侧眼皮上,有一个或多个黄色斑块。一般较常见于上眼皮,特别是内侧,但下眼皮也不少见。眼睑黄斑瘤一开始可能只是一小块,但会愈来愈大,甚至多块融合在一起。

眼睑黄斑瘤常被误称为是脂肪瘤,虽然它们两者都跟脂肪有关,但其实是完全不一样的东西。眼睑黄斑瘤本身并不是皮肤肿瘤,也没有脂肪细胞的增生,而是因巨噬细胞吞入大量的胆固醇,并沉积在真皮层所致;而脂肪瘤则是一种良性的肿瘤,是脂肪细胞的增生所形成的,通常全身都有可能发现,反而较少发生在眼皮的部位。

黄斑瘤也可能出现在身体其他部位,并以不同的外观来表现,名称上则以黄色瘤称之,有全身性发疹状的(像米粒般大小),有结节状的(常发生在膝关节或肘关节),甚至有所谓的肌腱性黄色瘤(最常出现在脚后跟的阿基里斯腱)。

黄色瘤与高血脂可说是息息相关,眼睑黄斑瘤也有三到五成的机会有胆固醇或是三酸甘油酯偏高的情况。而高血脂可能又源自于家族遗传、糖尿病、肝脏疾病、甲状腺疾病、肾病徵候群,或是使用一些特殊药物之后而产生的。因此,黄色瘤患者的检查项目不仅包括了胆固醇和三酸甘油酯,也常会去筛检上述其他疾病。

眼睑黄斑瘤多发生在中年人及老年人,如果在40岁以前就有这个病症,则要考虑有家族性血脂异常的可能性。在性别上,女生比男生的发生机率高。女生的发生率约1.1%,男生的发生率约0.3%。在2011年丹麦的一项1万2745人,长达33年的大型前瞻性世代研究中,发现有眼睑黄斑瘤者,有较高机会得到心肌梗塞(1.48倍),缺血性心脏病(1.39倍),严重动脉粥状硬化(1.69倍),及较高的死亡率(1.14倍)。

对于眼睑黄斑瘤的治疗,有很多种选择,包括:化学药剂(三氯醋酸)、液态氮冷冻、雷射光疗和手术切除。至于要选择那一种治疗方式,要根据病灶的位置 (与眼睛的接近程度),面积大小,以及患者能接受的恢复期和治疗次数而定,然而不管那一种治疗,治疗后都可能有色素沉淀及色素流失等副作用,另外,眼睑黄斑瘤也有可能再复发。

(文提供/优活健康网编辑部)