预防牙周病有助降低失智风险

台湾高达8成的成年人有牙周病,台北市立联合医院总院口腔医学部主任李雅玲与研究团队,11年来观察18万多名45岁以上成人,发现牙周病会增加10至14%失智风险。原因是牙周病发炎反应会引起系统性疾病,又因缺牙降低咀嚼功能,大脑被活化的区域退化,因此容易失智。

愈来愈多研究发现,牙周病与中风、心肌梗塞、糖尿病、肾脏病、肺炎、妊娠不良等都有相关性。至于和失智的关系,李雅玲解释,牙周病主要是细菌造成发炎,发炎反应会引起系统性疾病,加上牙周病严重时会缺牙,影响咀嚼功能,大脑透过神经与肌肉支配咀嚼功能,咀嚼动作也会回馈到神经和大脑,当咀嚼功能降低,大脑被活化区域也会退化,进而引发失智。

临床还观察到,失智症病人口腔清洁能力普遍不佳,牙周状况差将加速失智症恶化。此研究成果日前已发表于老人医学权威杂志《美国老人医学会期刊》。

李雅玲说,早期牙龈炎是可逆的,正确洁牙有四关键。

第一,采取贝氏刷牙法,刷毛对准牙齿与牙龈交接处,刷上颚牙齿时刷毛朝上,下颚刷毛朝下,刷毛与牙齿成45至60度角,每次2颗牙前后来回刷约10次。

第二,使用牙线,至少每天使用一次牙线辅助清洁,如能餐后都用更好。

第三,挑选软毛牙刷,硬毛牙刷易伤牙龈或磨出沟,造成磨损性蛀牙。

第四,搭配含氟牙膏可预防蛀牙,已有牙周病者可使用含氟漱口水辅助,但牙周病漱口水不建议天天使用,可能造成舌头染色。

若想确认刷牙是否到位,李雅玲建议,可在药局购买“牙菌斑显示剂”检测,将显示剂均匀涂抹在牙齿与牙龈表面,如有颜色残留就表示刷不乾净,也可在洗牙前请医师协助检查。