潜水後红疹头晕快就医 减压病严重恐危及生命
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(优活健康网记者/王韵雅报导)日前,一架从潜水胜地帛琉返台的班机上,一名42岁男性乘客在飞行途中突然出现肩膀与手肘剧烈疼痛,并伴随斑片状、发痒的皮肤红疹。经询问後得知,该乘客登机前曾进行水肺潜水,之後又从事自由潜水。医师依其潜水史与临床表现判断为“第一型减压病”,建议机组人员提供高浓度氧气後,症状部分缓解,并提醒患者返国後应尽速到医院接受检查。
新竹台大分院肾脏科医师杨为舜表示,“减压病”俗称潜水夫病,是体内气体因环境压力快速下降而形成气泡,引发血管阻塞或组织损伤的疾病。
减压病发生与氮气在体内的溶解与排出速度相关,在深水高压环境中,氮气会大量溶入血液与组织;若短时间内快速减压,气体无法顺利透过呼吸排出,便会在血管或组织中形成气泡。
随着潜水活动日益盛行,若忽略上升速度或减压停留,减压病的风险便会大幅提高。杨为舜指出,减压病可依严重程度区分为第1和第2型,症状可从关节疼痛到神经系统受损,严重者可能危及生命。
● 第1型:症状较轻微,以倦怠、肌肉骨骼疼痛与皮肤反应为主。
● 第2型:症状较严重,可能影响中枢神经与呼吸系统,出现头晕、视力模糊、言语不清、无力、瘫痪或呼吸困难,甚至死亡。
此外,若潜水员本身具有先天性心脏结构异常,例如开放性卵圆窗(即左右心房之间的卵圆孔在出生後未完全闭合),带有气泡的血液可能绕过肺部的过滤与代谢,直接进入全身循环,此时也可能造成罕见的气体栓塞。
杨为舜提醒,民众从事潜水与水域活动时须遵守安全规范,从事潜水前检查装备、评估自身健康十分重要,同时最好事先了解当地医疗,特别是再压舱的所在位置及後送方式。
若潜水後出现关节痛、皮肤红疹、头晕、恶心或呼吸不适,应尽速就医并主动告知潜水史。此外,水肺潜水後24小时内不应於从事自由潜水且不宜搭乘飞机或前往高海拔地区,因可能会加速减压,增加气体栓塞风险。
(文提供/优活健康网编辑部)
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