医揭菜瓜布肺5大高风险群：好发50岁以上

伍国纶表示，菜瓜布肺的正式名称为特发性肺纤维化（IPF），目前原因尚不明确，主要因肺部结构的持续性疤痕形成，导致肺部不可逆的僵硬。若未治疗，肺功能将会持续下降，并可能急性恶化导致呼吸衰竭与死亡，是致死率相当高的疾病。

他指出，特发性肺纤维化主要好发于中老年人群，特别是50岁以上的成年人。高风险族群包括长期吸烟者、家族史等，此外，若是有B型肝炎、C型肝炎或是胃食道逆流的病患，得到菜瓜布肺的机率也会上升。

伍国纶说明，菜瓜布肺因会出现易喘、干咳、疲累等症状，与其他肺部疾病很像，所以常被延迟诊断。但他提醒，若民众有持续不明原因的干咳，常觉得全身无力，或双手手指出现杵状指的形状，都应尽早就医，进一步检查是否有肺纤维化的可能性。

他列举菜瓜布肺的常见症状，包括：

● 持续性干咳：这是菜瓜布肺早期最常见的症状之一。咳嗽不伴随痰液，且常常在夜间或早晨更加严重，症状持续至少2个月以上。
● 逐渐加重的呼吸困难：最初，呼吸困难可能只在进行体力活动时发生，但随著时间的推移，即使在休息时也可能感到呼吸困难。
● 杵状指（鼓槌指）：指甲床周围组织异常增厚和软化，使得指尖看起来像鼓槌。这是因为氧气不足导致的血管异常扩张。
● 不正常的呼吸音：两侧底部吸气时呈现短、爆裂音（类似玻璃纸摩擦或头发摩擦的声音）。
● 疲劳和无力：随著肺功能的下降，身体无法有效地获得足够的氧气，导致患者经常感到疲劳和全身无力。

由于上述症状，也经常出现于一些老人常见的慢性病，如：慢性阻塞性肺病、心脏衰竭、肺栓塞、慢性细支气管炎、尘肺病、肺结核等，容易与特发性肺纤维化混淆，因此该病平均延迟诊断约2.1年，需仰赖高解析度电脑断层扫描、肺功能测试及6分钟走路测试等，必要时使用内视镜切片或是胸腔镜手术切片活检，才可精准监别诊断。

由于随著菜瓜布肺更加严重，肺功能是不可逆的，因此目前在治疗上尚未有治愈的方法。伍国纶指出，主要的治疗目标是减缓疾病进展、控制症状、提高生活质量并减少并发症。利用药物、氧气治疗或换肺，来减缓疾病进展速度及延长预期寿命。

由于特发性肺纤维化是一种严重的肺部疾病，对于患者的生活质量和预后产生重大影响。伍国纶提醒民众，若出现上述类似症状，应就医早期诊断早期治疗，才能阻止肺功能持续恶化，使患者可以获得较好的管理和生活质量。

（文提供／优活健康网编辑部）