小心腰荐椎关节退化 9招改善腰酸下背痛
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（优活健康网记者／冯逸华报导）年纪大开始下背痛、常腰酸……当心腰荐椎退化性关节炎！神经外科医师提醒，腰荐椎是骨关节的一部分，其独特性在于弯曲活动外，也承载著全身的重量。当腰荐椎骨随年龄渐长而退化，在反覆性运动下，腰荐椎体会产生结构性变化，产生活动功能问题以及疼痛症状。
北市联医中兴院区神经外科主任冯睿哲指出，腰荐椎体结构性变化会造成功能性的影响，主要是因为被包覆在腰荐椎体内的神经血管组织，因结构性变化如黄韧带肥厚、骨关节肥厚等，受压而产生各种症状，包括：
● 下背痛，肢体疼痛、酸紧、僵直等不适感
● 在运动部分，可能出现腰部下背或受压部位肢体无力
冯睿哲表示，腰荐椎退化性关节炎是一不可逆的退化过程，影响因素极其复杂且难以量化，以生命进展部分观点而言，甚至不算是疾病；但有症状的腰荐椎退化性关节炎，确实会对患者生活品质造成重大影响，患者也容易因活动力下降，间接影响健康。
然而，对于多数腰荐椎退化性关节炎的患者，医师一般会先建议其接受下列几种非手术性的保守疗法，多能获得改善；若是保守疗法不能奏效时，才会考虑手术治疗。
● 卧床休息
● 药物治疗
● 牵引治疗
● 局部热敷与按摩
● 射频烧灼、神经阻断药物等辅助治疗
冯睿哲建议，腰荐椎退化性关节炎患者可从日常生活起居上调整，亦有助于症状缓解与避免恶化，他也提供以下9招改善方法：
● 床铺应软硬适中：最好是在木板床上加铺一个薄垫。
● 卧床姿势：仰躺时，双膝下方置放枕头，如为侧躺，髋关节与膝关节宜弯曲，并在两膝间加放一个枕头。
● 起床方式：由仰躺时先将两腿弯曲，翻身侧卧，将双脚移到床下，用双手用力将上半身撑著坐起。
● 上床方式：先坐在床沿，用手向旁撑著，慢慢向床边躺下，再将下肢弯曲移到床上，成侧卧状，再翻身仰卧。
● 避免坐太柔软之沙发或无靠背之座椅：坐时上身保持垂直坐下，先坐在椅子边再靠椅背，并保持上身垂直。
● 起身时：要从椅子站起来时，先将臀部移至椅子边，足移到髋关节的正下方，保持上身垂直地面而后站立。
● 走路时：应抬头挺胸，保持上半身垂直地面。
● 避免弯腰取物：如欲拾取地上物，应蹲下捡取。
● 避免背负重物：减少腰荐椎骨承压。
（文提供／优活健康网编辑部）