心跳出现心杂音就是心脏有问题？ 医教辨识2关键
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（优活健康网记者／冯逸华报导）“学校健康检查发现孩子有心杂音怎么办？难道是有心脏病吗？”这是许多家长收到学校发的健康通知书后很常见的反应。台北市立万芳医院儿科医师黄斯炜表示，大部分的心杂音是属于良性的，通常成年后症状就会消失，原则上家长无需太担心。他也教民众可透过2关键来判断，可能是心脏病的徵兆。
心杂音其实是心脏内血流所产生的声音，是医师在检查身体时，用听诊器放在胸部心脏部位所听到的声音，为心脏病的徵兆之一。心杂音有可能是心脏异常所造成的，例如：脉搏的速度、心跳的强弱、有无呼吸急促、发绀（嘴唇、指甲、皮肤的颜色呈现灰蓝色）等，可提供医师做诊断的参考。
然而，孩子检查出来有心杂音，就一定是心脏病吗？黄斯炜解释，孩童最常见的心杂音，是所谓的“无辜的心杂音”，其实绝大多数小朋友心脏都是正常的，但在检查中却出现明显的心杂音，让医生怀疑心脏有问题，因而做深度检查，在等待报告的时间让家长们非常担心，误以为是严重至可能危害生命的心脏病，事实上它是无害的。
一般心杂音成因不明，有些专家认为与儿童成长有关系，也就是成长中的心脏，血管应相对跟著成长，但部分孩童因血管未发展成熟，有可能导致心杂音产生。另外，若孩童在发烧时，由于血液动力改变，也会容易有心杂音的状况，但在退烧后，心杂音也会跟著消失。
家长该如何分辨孩童是属于无辜的心杂音或是心脏病呢？黄斯炜建议可透过2点来判断：
一般明显、持续的心杂音：可进一步透过心电图、胸部X光照、心脏超音波检查，来确认心脏结构是否有问题。
心杂音有时出现、有时消失：这类心杂音大多是属于无辜的心杂音，不一定要做进一步检查。
总结来说，心杂音可以作为诊断儿童心脏病的主要症状之一，但有心杂音不代表一定有心脏病，黄斯炜提醒家长们，听到孩子被检查出心杂音时先别太过于紧张，大部分的心杂音其实都是属于良性的，如经检查确定心脏结构有问题，以目前医学的进步，绝大部分的儿童心脏病是可以医治的。
（文提供／优活健康网编辑部）