误食强硷致食道狭窄 医用气球扩张术抢命
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（优活健康网记者／王韵雅报导）日前，一名6岁女童意外将清洁剂喝下肚，pH值13以上的强硷造成口腔、咽喉与食道严重灼伤，并在受伤2个月后开始出现“食道狭窄”的情况。花莲慈济医院医疗团队利用气球扩张术撑开食道，打开足够容纳食物进入消化系统的通道，目前个案已恢复至能够自行细嚼慢咽吞下食物。
花莲慈济医院小儿部儿童肠胃科主任张云杰表示，“异物误食”在急诊室是相当常见的情况，只是一般人发现味道不对或感觉不适就会立刻停止。一般来说，异物会在通过消化道的过程中卡住，并会对身体造成为害，此时建议就医处理，严重的话还可能要动手术。
张云杰指出，误食强酸或强硷的患者通常会在意外发生后3周～3个月间，因原先受伤的黏膜结痂、组织过度增生收缩，进而出现食道狭窄的现象，以致日后进食困难。
该女童送往急诊急救后，后续由花莲慈济医院肠胃内科医师林振雄放置鼻胃管，一路深入至十二指肠，帮助患者在膜伤口愈合期间能维持营养，只是伤口愈合出院后才是难关的开始。女童只吃得下流质食物，甚至会吃不下直接吐出来，回诊经上消化道摄影与胃镜检查，观察到食道狭窄到最细的鼻胃管都无法通过，发现狭窄最长达3.5公分以上，并确认严重狭窄区段至少有2处。
张云杰指出，该女童因无法顺利摄取食物和吸收足够营养，体重在短时间内降到12公斤以下，在与父母讨论过后，花莲慈济医院肠胃内科洪睿胜医师利用“气球扩张术”，将患者的食道撑开至0.6～0.8公分，短期内解决了食道狭窄无法进食的问题。
他进一步补充，因食道狭窄部位在扩张后仍会再次缩起，食道灼伤造成狭窄的患者通常需经过数次的扩张术，因此患者仍需要定期追踪情况，直到食道恢复至可稳定进食的宽度。
张云杰呼吁，若民众误食具强烈腐蚀性的液体或固体，除了应尽速送医，也建议陪同者能带著承装腐蚀性物体的容器，让医疗团队能第一时间更迅速判断误食的量，并将其送到检验科验酸硷值。
医疗团队会先确认患者是否有口腔灼热的感觉，必要时请耳鼻喉科医师利用光纤内视镜，检查喉头软骨或后咽腔有无灼伤。除了咽喉、食道与胃部，吸入肺部的强酸、强硷也可能引发吸入性肺炎，甚至后续须插管以稳定呼吸，民众千万不可轻忽。
（文提供／优活健康网编辑部）