多次小产 恐与免疫异常有关
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(优活健康网记者林奂妤/综合报导)晓华(化名)年纪不算大,在33至35岁间自然怀孕4次,4次自然小产,每次怀孕都没有超过12周,从小就有严重过敏性鼻炎、经常头晕头痛等症状,就诊中医想要调理身体准备再次怀孕,建议抽血检查才发现自己有几项免疫数值偏高,属于免疫异常。
虽然怀孕3个月前的流产很常见,最常见的原因是胎胚染色体异常,孕妇的年龄越大,精卵结合后染色体分裂越容易发生错误,流产率也会提高,是属于生物学上的自然淘汰。一般的育龄妇女(25-35岁)发生早期流产很少超过3次,连续3次以上的流产称为习惯性流产,通常都有隐藏在背后的原因,例如子宫异常、内分泌异常等。
根据台北市立联合医院阳明院区中医科医师林俐嘉观察到,近年门越来越常见到年纪不大,35岁以下甚至30岁以下的女性,子宫、卵巢、染色体检查都没有异常,却连续自然流产5至6次。这时候就建议病人抽血检查是否有免疫异常,因为自体免疫细胞攻击胎盘胚胎、产生血栓而流产。确定诊断后,再进行中西结合医治疗,就能有效提高活产率。
林俐嘉医师临床观察发现,免疫异常病人经常合并过敏性疾病,例如蕁麻疹、过敏性鼻炎,或是发炎性症状,例如酒糟性皮肤、经常性尿道发炎、反覆阴道发炎等,属于中医阴虚有热的证型,或原因不明的头痛、关节痛、乾眼症等。上述症状经常归类在中医的风证、热证、湿热证、火证、阴虚有热,因此不适合温补,反而需要依据体质疏风清热、滋阴泻火。
病人经常忽略自己的整体症状,以为经常性过敏、发炎、头痛、关节痛与怀孕无关。事实上中医视一个人为有机的整体,病人接受规律针灸治疗后,免疫系统是否有改善,除了抽血看到免疫数值下降外,也可以从上述过敏、发炎症状是否持续减少甚至消失,病人可以自觉性的从健康状态感受到好转。
若不是因为多次流产,大多数病人不会发现原来自己有潜在性的免疫异常。因为阶段性的怀孕任务已经达成,病人生产后一般不会继续使用阿斯匹灵、奎宁、类固醇等西药,除非病人本身合并有其他免疫疾病,例如红斑性狼疮、类风湿关节炎、僵直性脊椎炎等,才会继续服用。
停西药一阵子,病人陆续出现头痛、关节酸痛、牙龈浮肿等症状,属于中医反弹性的热症,这类病人坐月子期间不适合过度温补,不要吃太油腻的补品、药膳,饮食应该把握清淡的原则。坐月子期间,建议找合格的中医师对证处方用药、针灸治疗,缓解反弹性的热症,趁著产后调理好自己的身体,不仅改善生活品质,也是预备下一胎的好孕。
(文提供/优活健康网编辑部)