肾上腺肿瘤致高血压！5高风险群当心
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（优活健康网新闻部／综合报导）72岁的萧伯伯过去有高血压病史，平日有服药控制，有瓣膜性心脏病。近日萧伯伯心脏不适，赶紧到医院门诊检查，发现有心跳过慢、左心肥大疑似低血钾情况，虽有吃血压药血压仍偏高，原来是高醛固酮血症造成次发性高血压。
肾上腺肿瘤 造成低血钾等状况
透过一连串检查发现有一个约2.4公分的良性左侧肾上腺肿瘤，造成醛固酮升高与肾素降低情况。手术切除后萧伯伯血压变得较好控制、血中钾离子及心电图也回到正常。
原发性高醛固酮症 是次发性高血压的一种
卫福部新营医院心脏内科杨昆斌医师表示，原发性高醛固酮症共7种亚型，是次发性高血压的其中一种，且可能可治愈。最多的亚型是醛固酮分泌腺瘤及双侧肾上腺增生，<1%是恶性肿瘤。醛固酮分泌腺瘤可以经手术切除后治愈或改善血压控制；双侧肾上腺增生主要是靠药物治疗。
顽固型高血压等 5状况须特别当心
如果临床上遇到;
(1)顽固型高血压、
(2)高血压合并低血钾、
(3)小于20岁年轻人高血压、
(4)严重高血压（收缩压大于 160毫米汞柱或舒张压大于100毫米汞柱）、
(5)高血压合并左心室肥大应提高警觉。杨昆斌医师建议，当确诊为原发性高醛固酮症后，可使用高解析度电脑断层检查来区分，进一步决定治疗方针。
（文提供／优活健康网编辑部）
Last modified onWednesday, 13 February 2019 14:49