抗拒戴助听器不矫正　严重恐大脑退化

台北慈济医院耳鼻喉科医师黄韵诚指出，全台65岁以上年长者，每10人就有1至4人有听力受损情形。当人体无法由听觉接收声音或理解声音内容，影响社交与沟通时就是听力障碍。一般而言，可听到25以内分贝者属正常听力范围，此范围外可分成25-40分贝的轻度听力障碍、40-55分贝的中度听力障碍、55-70分贝的中重度听力障碍、70-90分贝的重度听力障碍、90分贝以上则为极重度听力障碍。

造成听力障碍的原因繁多，65岁以前听力退化者多数为基因遗传，65岁以后则有3成患者是早期慢性中耳炎未妥善治疗，造成耳膜破洞后，长期下来因脏污影响内耳神经所导致；部分患者才是因慢性退化与环境、噪音、疾病等因素造成听力受损。黄韵诚医师表示，最适合戴助听器的族群为中度听力障碍者，但多数患者在听力受损之初不以为意，认为是老化自然现象，未即时佩戴，而错失黄金矫正期，一旦严重到重度听障时再佩戴，即使听到声音，患者也可能因大脑长久未接收声音刺激而退化，丧失语言辨识能力，造成不可逆的影响。

当声音经由外耳道、耳膜、三小听骨、镫骨时会被逐渐放大，最后透过耳蜗内淋巴液的震动使听觉毛细胞摆动，产生神经冲动，大脑就能接收到外界讯息，解读声音。而助听器好比微小型扩声设备，能将声音依据听力障碍者的情况做不同程度的放大，再透过上述听觉传导系统送至大脑。但许多民众有“戴助听器会越戴越不清楚”的错误认知，黄韵诚医师表示，此种情况多为助听器选配错误所导致，每个人耳道的长短宽窄不一，因此同一款型助听器不适用每位患者，若助听器无法与耳朵密合，将导致声波形成乱流，成为嘈杂声响来源。

黄韵诚医师提醒，戴助听器前应由耳鼻喉科医师评估听力状况及语言辨识能力，再由听力师协助选配适合自己的助听器，切勿随意购买便宜商品，以免造成反效果。此外，民众应减少长时间戴耳机与长时间处于高分贝环境，若有听力退化情形务必把握黄金时期及早就医。

（文提供／优活健康网编辑部）