男抽烟截肢 医师:戒烟才能痊愈
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人们都知道抽烟会引起慢性支气管炎、肺癌、心脏血管甚至中风等疾病,但你可能不知道抽烟竟然会有可怕的截肢风险。一名49岁、烟龄超过30年的男子,不久前因为右手的小指发黑溃烂到医院治疗,由于组织已经严重坏死,医师只好为他动手术截断手指头;但没想到日前发现大拇指又有发黑现象,才着急上火的又到医院求诊。
门诺医院心脏外科医师黄振铭说,该名男子罹患的是“柏格氏症”,全名叫“闭锁性脉管炎”,是一种发炎性血管闭塞性疾病。而尼古丁就是诱发的主因之一。
抽烟的人因经常吸入尼古丁、焦油、一氧化碳等有毒物质,长期下来导致血管病变引发血栓阻塞、血管狭窄,造成四肢末梢血管缺血;尤其在轻微外伤后,更容易产生溃疡、甚至坏死,最后必须截肢。
柏格氏症发病初期,看起来就像是手脚被冻伤,因为末梢阻塞导致血流下降;患者也会出现一有伤口,就不容易愈合的现象。症状主要表现为手脚指末端瘀青、发黑,但很多患者不以为意,等到伤口肿胀、变成紫绀、线状出血、皮肤起水鼡稻舿就医。在国际的医学文献上也有因此症导致阴茎切除的病例。
林口长庚纪念医院风湿过敏免疫科蔡秉翰医师曾撰文表示, 柏格氏症好发于年轻的男性吸烟者,其发病的平均年龄为35岁,但妇女和老年人也可能受到影响。
门诺医院还有一位40岁的妇人,同样是抽烟烟龄30年。虽然她已经连续做过2次的截肢手术了,但医生却发现她在住院期间竟然还经常跑到院区外面偷偷抽烟,看的医师无奈的叹气摇头。结果后来手指头再次出现发黑现象,她又回到医院求诊。
黄振铭医师表示,罹患柏格氏症的患者,唯有戒烟才能及早治疗,他希望有烟瘾的人最好尽快戒烟。
蔡秉翰医师也说,罹患柏格氏症病的患者在患病后如继续吸烟,约有50%的病患需要截肢。 但如果他们就此停止吸烟,多数患者的状况会停止变坏。戒烟成为最重要的治疗前提,临床卫教病患戒烟是影响治疗成败的关键。
医师并强调,如果病人无法自己做到戒烟,还是要坦白告之医师,医师可以在短时间内给予尼古丁替代药物,以期帮助病患早日戒烟成功,及早疗愈。
致力于推广戒烟的台湾已逝老牌演员孙越,他说自己是37年的老烟枪,戒烟30年后,才发现自己因长期抽烟埋下病灶,得了“慢性肺阻塞”,直到2018年5月1日因此病去世,整整11年间都一直被烟害后遗症的痛苦折磨。
就像在2011年的公益广告中,孙越呼吁:“当年没人告诉我,现在我告诉你,快把烟戒了吧!”