痒到睡不着？ 医师六招保养改善荨麻疹

荨麻疹发作时，如何正确止痒、治疗？平时注意哪些事可以保养皮肤、改善荨麻疹？

荨麻疹是一种过敏反应，发作初期表现是一个个红红肿肿的包，称为膨疹（wheal reaction）反应。膨疹是突然性发生，扁平隆起，后期可能融合成一片，真的是非常痒，奇痒无比，想抓又怕会更严重。若半夜发生会跑急诊，因为痒到睡不着觉。

严重时，有些人因喉头发生水肿，感到胸闷、呼吸困难等，甚至产生过敏性休克。

一般来说，膨疹反应往往在数小时内消退，但容易反复发作，且各人的严重程度不同。

急性、慢性荨麻疹有何区别？

急性荨麻疹大多有明确的发病原因，多与感染或食物过敏有关，一般来说在几小时后或几天后可痊愈，好发于年轻人；慢性荨麻疹大多病因不明，病程可长达数月或数年，好发于中年女性。

根据病程，若小于6周为急性荨麻疹；若大于6周则为慢性荨麻疹。

一般有过敏性鼻炎、过敏性气喘、过敏性结膜炎的过敏体质者，比较容易出现荨麻疹。此外，荨麻疹的原因众多，有许多因素也都会诱发荨麻疹。

常见原因如下：

食物：常见食物过敏原包括鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶、蛋、酒等。

药物：常见诱发荨麻疹的药物有青霉素、磺胺药、阿司匹林、血清制剂、疫苗类等。

感染：常见感染有细菌、病毒、真菌和寄生虫感染。

物理因素：冷、热、触压、震动、流汗、水、阳光都有可能是诱发因子。

精神因素：精神压力、焦虑、紧张皆可诱发荨麻疹。

其它疾病：如风湿性疾病、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌障碍等。

大家常常分不清楚荨麻疹与麻疹。荨麻疹不具有传染性，可能与过敏相关；麻疹则为病毒引起的呼吸道疾病，具有传染性。

荨麻疹的治疗方法主要为抗组胺药，麻疹的治疗则以抗病毒和症状治疗为主。

急性荨麻疹可以针对病因，容易治疗；慢性荨麻疹要根治相对困难，因为原因复杂且不明。但是若能遵照医嘱就能控制得宜。

两大原则如下：

1. 食物、生活习惯一定要调整。

2. 正确使用药物：一定要每天规则性服药，剂量则依照医嘱采渐进式减量的方法，最后才能停药，最怕“全有全无”（all or none）自我意识服药法，即今天痒就吃药、明天不痒就不吃药，这样永远也都医不好。常用药物有抗组织胺类、三环类抗忧郁剂、类固醇、免疫抑制剂等。

荨麻疹“痒”真的很难避免不抓它，抓起来很舒服。但是“越抓越痒、越痒越抓”，在恶性循环下，膨疹范围更大，甚至皮肤破损，引起细菌感染反而得不偿失。

建议喝一口冷水，深呼吸然后冰敷皮肤病变处，或涂抹止痒药膏（含有calamine 或menthol），还可轻轻地拍打痒处。若症状严重者，需至急诊就医打抗过敏针或口服抗过敏药物。

以下6个方法可帮助保养并改善荨麻疹：

1. 饮食清淡、常吃蔬果和抗发炎食物。

饮食宜清淡，忌油炸物、含糖饮料、浓茶、喝酒、带壳海鲜、肉类、香菇、竹笋、芒果等，还要避免辛辣刺激料理如麻辣火锅。

平时多吃蔬果、豆类食品，以及抗氧化的营养素（维他命E、C）等。

过敏也是一种发炎反应，平时要吃抗发炎食物则可降低过敏反应。常见抗发炎食物有富含Omega-3脂肪酸的核桃、芝麻、齆鱼，富含槲皮素的洋葱，富含花青素的蓝莓，富含类胡萝卜素的番薯，以及大蒜、菠菜、生姜。这些食物皆有助于减少发炎、降低过敏反应。

2. 调节情绪、舒缓压力。

精神压力以及激动、生气、紧张、焦虑等不良情绪，皆可诱发或加重荨麻疹。

培养正向舒压之道，例如运动、听音乐、唱歌等，可让身体分泌“纾压贺尔蒙”脑内吗啡，减轻精神压力，有助于荨麻疹的控制。

3. 早睡早起，充足睡眠。

绝不要熬夜，最好养成早睡早起的习惯，早起就到室外动一动，可改善过敏体质。

4. 洗澡水温适中，用合适的护肤品、穿宽松衣物。

避免用过热的水洗澡。清洁身体时最好用肥皂，优于含香料的沐浴乳。洗完后，选择适合自己肌肤的身体乳液。

穿衣时，宜选宽松、柔软、吸汗的棉质衣料，避免粗毛料衣裤。

5. 多喝水。

平时多喝水促进血液循环，让过敏物质快速排出。

6. 保持适宜的室内温度和湿度。

避免空调过冷。保持温湿度皆适宜、空气清新、安静的生活环境。