对外界认知能力下降 慎防急性瞻妄

对外界认知能力下降 慎防急性瞻妄

(优活健康网记者林奂妤/综合报导)70岁的陈奶奶患糖尿病及轻度忧郁症多年,并未规则治疗。近日家人发现陈奶奶开始喃喃自语、情绪激动、半夜电话骚扰亲戚及按压邻居门铃造成困扰,惊觉陈奶奶可能罹病,送医治疗才发现罹患“急性谵妄”。

卫生福利部桃园医院加护病房护理长温蕙菱说明,谵妄常因生理问题造成急性意识混乱状态,病人对外界环境认知能力下降、判断能力变差、记忆力变差、对人时地不清、胡言乱语,甚至会产生错觉或幻觉等症状。

急性谵妄容易好发族群,包括年纪大于65岁、失智症患者、重症患者、活动受限者(入住加护病房或身体约束者)、视觉或听觉功能退化者、营养或水分不足者、使用多种药物与精神药物者、多重慢性疾病患者;同时也是老人住院或术后常见的临床合并症。

可能诱发谵妄的原因包括剧烈疼痛、压力、环境改变、睡眠剥夺等,或多重身体疾病,心血管疾病或神经系统疾病罹病者如心衰竭、脑内出血等,亦容易出现在感染、电解质不平衡、尿液滞留、败血症、酒精戒断或安眠药戒断的患者身上。

温蕙菱护理长提醒,除了及早就医,针对病因治疗外,若家属发现亲人发生瞻妄症状,建议可以整理亲人近期服药情形,并回想是否有上述可能导致谵妄的原因发生。一旦出现“谵妄”时,代表脑部对于环境或身体压力的适应能力变差,可能有退化风险,建议急性谵妄期过后针对认知功能做检查,及早发现,做必要的诊治。

 

(文提供/优活健康网编辑部)