打耳洞小心变蟹足肿　医示警3症状快就医

25岁林小姐因喜爱配戴耳饰，在耳骨穿洞，原以为只是小小的美容行为，没想到伤口癒合后，耳骨部位却逐渐长出隆起的疤痕，且持续增生，并伴随搔痒、疼痛及紧绷等不适症状，不仅影响外观，也对日常生活造成困扰。她前往新竹台大分院求诊，经医师诊断为蟹足肿，目前持续接受治疗与追踪。

台大医院新竹台大分院外科部整形外科医师许家源表示，许多人以为伤口癒合后留下疤痕是正常现象，但若疤痕持续隆起、扩大，甚至超出原本伤口范围，就要留意可能是“蟹足肿”。

许家源指出，蟹足肿仅影响外观，也可能伴随搔痒、疼痛等不适症状，若发生于关节附近，甚至可能影响活动功能与生活品质。相较于一般疤痕会随时间逐渐稳定，蟹足肿往往不会自行消退，甚至可能持续向外增生、超出原本伤口范围，且具有较高复发机率。

为什麽会造成蟹足肿？许家源说明，原因目前尚未完全明确，但与个人体质、局部张力、慢性发炎反应及遗传因素有关，亚洲族群亦属较高风险族群之一。

许家源进一步说明，临床上不只手术伤口，青春痘、毛囊炎、穿耳洞、刺青、疫苗接种等造成的皮肤损伤，也可能诱发蟹足肿，胸前、肩膀、上背及耳部等部位较为常见。

蟹足肿如何治疗？许家源建议，针对已形成的蟹足肿，目前临床多採个别化与整合性治疗，包括局部类固醇注射、冷冻治疗、雷射治疗及药物治疗等，以减缓疤痕增生并改善症状。若情况较严重或反覆发作，也可能评估其他治疗方式。

对于范围较大或反覆发作的蟹足肿，手术切除仍是重要治疗选项之一。许家源表示，部分病人可採取“手术合併术后放射线治疗”，透过术后早期低剂量放射治疗，降低蟹足肿复发风险，治疗方式仍须依个别状况，由整形外科与放射肿瘤科团队共同评估。

许家源提醒，若伤口癒合后疤痕持续“变厚、变硬、变大”，或出现搔痒、疼痛、紧绷等症状，应及早就医评估。蟹足肿治疗需依疤痕位置、大小、症状及个人体质制定治疗策略，透过适当治疗与持续追踪，有助控制疤痕增生，改善不适与生活品质。

（文提供／优活健康网编辑部）