别再误认为心肌梗塞 压力过大当心 “章鱼壶心肌病变” 严重恐休克
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（优活健康网记者／王韵雅报导）胸闷不一定是心肌梗塞！“章鱼壶心肌病变”俗称心碎症候群，主要因素是压力与肾上腺素飙升，导致心血管系统对压力反应较为敏感，症状与急性心肌梗塞相似，可能出现胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸等。医师表示，若遭遇压力创伤事件，例如车祸、亲人过世後，出现胸闷、喘不过气等症状应尽速就医。
一名58岁女性日前因为被车子辗到双脚，双足背瘀青至急诊就医，身上没有明显外伤、意识清楚，经治疗後返家，但在返家数小时後，突然感到胸闷不适、呼吸急促而再度返回急诊。
後续，经抽血、电脑断层、心脏超音波及紧急心导管检查後发现，她的冠状动脉并无明显阻塞或狭窄，初步排除典型的心肌梗塞，但其左心室的心尖部位呈现收缩无力，而心室基部则过度收缩，整体形状恰似日本传统用来捕章鱼的章鱼壶，因而确诊为“章鱼壶心肌病变”。
大千综合医院急诊医学部医师廖宏强表示，“章鱼壶心肌病变”俗称心碎症候群，主要因素是压力与肾上腺素飙升，导致心血管系统对压力反应较为敏感。病人约9成为50岁以上的女性，尤其好发於停经後的妇女，可能与女性荷尔蒙的变化有关。
章鱼壶心肌病变有哪些症状？廖宏强说明，常见症状包括胸痛、呼吸困难与头晕，其症状类似心肌梗塞，严重的话可能并发心脏衰竭或心律不整，甚至心因性休克而死亡。但这类病人经过治疗後，数周至3个月内，左心室的收缩功能便能逐渐恢复正常，整体而言预後相对良好。
廖宏强指出，上述个案身体状况健康，并无其他慢性疾病，但因经历车祸意外，即使身体未受明显伤害，只是突然的惊吓、焦虑与应对事故的压力，都会促使体内肾上腺素等压力荷尔蒙瞬间大量分泌，进而导致心脏无法负荷而出现胸痛、呼吸困难症状。
章鱼壶心肌病变有哪些警讯？廖宏强提醒，临床上几乎无法区分章鱼壶心肌病变与心肌梗塞，若民众在经历重大压力事件，例如：车祸、亲人过世、激烈争吵後，出现胸闷、喘不过气等症状，应尽速就医，并且主动告知医师近期经历的压力事件，才能让医护人员正确迅速诊断与治疗。
（文提供／优活健康网编辑部）