骨痛热症初期症状与感冒相似　高烧超过3天恐是重症警讯

近期一名20多岁女性赴国外旅游返国後，出现喉咙痛及双脚红点等症状，因怀疑感染登革热至新竹台大分院急诊就医，经检验後确诊。该病例显示，具有流行地区旅游史且出现疑似症状时，应提高警觉，因初期表现与其他病毒感染相似，建议及早就医由医师评估诊断。

随着气温升高及降雨频繁，病媒蚊繁殖速度加快，登革热防治工作进入重要时期。新竹台大分院急诊医学部医师陈麒心指出，登革热初期症状与感冒相似，但仍有明显差异。

● 感冒：以喉咙痛、流鼻水为主，不一定会高烧。
● 流感与新冠：常伴随高烧、咳嗽及全身酸痛，以呼吸道症状为主。
● 登革热：突然高烧至39～40度，合并头痛、眼窝痛、肌肉与关节剧烈疼痛，部分病人还会出现恶心、呕吐或皮肤出疹，属於全身性不适。

登革热重症警讯有哪些？陈麒心表示，若高烧持续超过3天，并伴随腹痛、呕吐、红疹、眼窝痛、牙龈出血、黑便或呼吸急促等症状，可能代表血管渗漏或出血，是重症登革热的警讯，应立即就医。

急诊医师会根据病人的旅游史、居住地、发烧天数及临床表现，判断是否进行登革热抗原快筛或病毒核酸检验。若证实为登革热感染且出现血小板快速下降或出血徵象，则需密切观察，甚至住院治疗。

登革热如何治疗？陈麒心说明，目前登革热尚无特效药，治疗以支持性照护为主，包括补充水分、充分休息，必要时进行输液治疗。退烧药仅建议使用普拿疼，应避免使用布洛芬或阿斯匹灵，以免增加出血风险；多数病人约1周可恢复，但病程辛苦需耐心照护。

陈麒心呼吁，防蚊才是预防登革热的根本之道。民众应积极清除居家环境中的积水容器，定期巡检居家环境，外出时擦防蚊液并穿着浅色长袖衣物，以降低被蚊子叮咬的风险。民众若出现疑似登革热症状，应尽早就医，并配合环境清理与孳生源清除，共同防堵疫情。

（图文提供／优活健康网编辑部）