皮肤粉刺变痘痘　小心留下痘疤

台湾青春痘暨玫瑰斑协会理事长邱品齐表示，几乎每个人都会遇到青春痘的困扰，但对於预防和维持治疗效果不是很清楚，很多时候等到痘痘造成皮肤发炎已到中重度，甚至因为乱抹药膏或乱挤痘痘而造成痘疤，才寻求药物治疗或医美改善。

邱品齐说明，门诊观察遇到痘痘会第一时间来看皮肤科的民众，大约只有1成左右，这是因为许多人对於抗痘的观念不清楚，传统观念以为青春痘消退後就等於根治不会复发，但其实青春痘是一种皮肤慢性发炎疾病，需要持续用药预防或维持疗效，连带日常作息、饮食与生活习惯都需要调整。

邱品齐指出，痘痘在轻微时期是以粉刺做为表现症状，此时还不太会痛痒、数量不会太多，用一般外用药或保养品尚可处理；一旦发现痘痘压起来会痛、数量很多，常常发炎红肿甚至留下痕迹，就要当心已经演变到中重度的发炎程度。

邱品齐提到，痘痘在任何年龄都有可能发生，原因跟生活环境因素相关，可能会持续到成人到中年，当痘痘发炎过度，就可能留疤。想要抗痘防疤，最好的方法就是“一开始就不要长痘痘”，应先了解皮肤管理3大阶段：
● 预防：当发现脸部过度出油长粉刺时，就应该进行全面抗痘调整，以避免产生发炎痘痘。
● 治疗：当发现产生发炎痘痘时，应尽速就医控制，避免拖长发炎时间让皮肤受损加剧。
● 维持：当痘痘控制住後，应继续进行维持治疗并当作皮肤保养的一环，以维持稳定状态。

邱品齐提醒，造成青春痘、成人痘的原因，包括：晚睡熬夜压力大、生活日夜颠倒不规律、使用质地偏油的脸用和发用化妆品、乱抠挤痘痘或是过度医美处理。正确抗痘观念应正确使用外用或口服药品、药妆品；饮食注重天然食材原型食物均衡营养，少油炸、少盐、少糖、少零食乳制品，虽是老生常谈，但也是肌肤护理的不二法门。

为了让民众更加了解如何抗痘、维持治疗及预防复发，卓越皮肤科儿科联合诊所院长王筱涵公布2026年最新“TARS青春痘&痘疤线上大调查”，结果发现，有7成人的痘痘问题已持续超过1年，其中有一半甚至持续超过3年。

调查发现高达4成的人担心痘痘消退後留下痘疤，却不清楚痘疤是如何形成的。王筱涵说，当皮脂腺的油脂分泌太旺盛、出油过度，使皮肤毛孔角化（粉刺）异常，加上痘痘发炎时不正确挤粉刺，经痤疮杆菌感染、免疫过度发炎破坏组织，就会使微血管扩张或不正常增生、黑色素沉淀，造成胶原蛋白流失、皮下组织纤维化，或胶原蛋白过度增生等，就会形成凹痘疤或凸痘疤。

王筱涵警告，若中重度青春痘且持续超过3年的患者，其未来留下永久性痘疤的风险将增加2～5倍，一旦皮肤受损形成凹凸痘疤，基本上很难透过一般药物完全消除。因此，预防胜於治疗，不想留下一生在脸上留下难看痘疤，就需从预防长痘下手。

王筱涵指出，不要等到痘痘长出来或再复发，才烦恼该如何消除，应在皮肤出现“微粉刺”时期就要开始预防下一波的痘痘，在治疗期间达到没有痘痘形成的维持期，也要持续控制。在治疗上，相较於早期A酸刺激性强，目前已有新一代外用A酸，副作用降低、有助於改善肤质及色素沉淀，可减少粉刺和痘疤形成，适合长期使用。

对於调查结果，邱品齐补充，在痘痘治疗进入稳定期後，即使已达到没有新痘痘形成的“维持期”，仍需持续进行控制与保养，这是目前许多民众较不熟悉的抗痘新观念。维持期约可达到2～3个月左右，在定期用药的状况下可以维持良好肤况至少半年，会让後续皮肤尽量不会长痘痘，减少痘痘体质的发生。

邱品齐强调，小学高年级就要开始预防长痘痘，新一代外用A酸经美国食品药物管理局（FDA）批准，可用於脸部与身体等躯干部位，且妇女在备孕时期也可以使用，应遵循医嘱使用，搭配保湿乳液，避免轻微脱皮。

邱品齐建议，刚开始使用A酸等外用药品时，应与医师讨论使用量及使用部位，可先挤如米粒般大小的量在手心，涂抹在脸上T字部位等较容易出油的地方，如没有脱皮、刺痛或不适，再适用於全脸；若一下子用量太多，可能导致肌肤过干而干痒红肿。

（文提供／优活健康网编辑部）